(来源:天津日报)
转自:天津日报
天津正在做一件大事,把全市顶尖的医学力量拧成一股绳,打响一场学科攻坚夺峰战。
2025年,市卫生健康委启动第三轮医学重点学科建设,布局血液病学、神经外科学、肿瘤学、眼科学、骨外科学、器官移植外科学六大西医高峰学科群。
从“高原”向“高峰”攀登,六个学科六条路径,每一条都指向国内乃至国际医学竞争的前沿。
在8月19日第九个中国医师节即将到来之际,记者走进这些高峰学科群,记录我市生命守护者如何在各自的领域攥指成拳、向峰而行。
血液病学 从技术策源到协同攻坚
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)实验室内,一项关于“体内CAR-T(嵌合抗原受体T细胞免疫疗法)”项目的临床前研究正在推进。
与传统经由特殊培养和基因工程的改造,将免疫T细胞升级为“超级战士”CAR-T细胞不同,这项研究的目标是不将患者的免疫细胞取出体外培养,而是通过基因修饰直接在患者体内给免疫细胞装上“导航”。
目前,该院正与市第一中心医院血液科共同推进相关研究。一旦突破,CAR-T这一“活细胞药物”的治疗成本有望大幅下降,可及性将显著提升。
我市血液病学高峰学科群的独特之处在于“以绝对龙头带多元特色”,牵头单位中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)作为国家级血液病专科医院是技术策源地,天津医大总医院在再生障碍性贫血等红细胞疾病领域处于国内领先水平,天津医大二院在骨髓增殖性肿瘤方向积累了全国最大规模的临床队列,市第一中心医院在CAR-T临床研究和疑难危重症救治方面形成了鲜明特色。
四家医院形成“一家引领、三家支撑”的协同格局,且已将这种协同体现在具体行动上。
“体内CAR-T”项目之外,该高峰学科群正在搭建统一的专病数据库和生物样本共享平台,推动多中心临床研究协同开展;急危重症的无缝协作也已形成机制,专科医院处理血液病本身,一旦患者出现多脏器问题,综合医院的ICU(重症监护室)和多学科力量随即介入。
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)所院长、血液病学高峰学科群牵头人程涛院士说:“我们这个‘联合舰队’形成了从‘单点龙头’到‘群雁齐飞’的格局,协同创新模式成为区域学科发展的核心竞争力,具备建设国际一流创新高地的坚实基础。”
眼科学 从临床问题到“天津方案”
天津医大总医院眼科病房里,一名因眼外伤导致视网膜增生的患者,在接受一种全新的药物干预后视力显著恢复。
这个看似普通的病例,背后是一条完整的创新闭环:医生发现部分患者术后仍存在过度增生的临床问题,团队围绕创伤后炎症反应启动基础研究,根据机制找到候选药物,企业介入转化,药物进入临床试验阶段。
闭环的起点,是临床问题;终点,是患者获益。
支撑这个闭环的,是我市眼科学高峰学科群创建的“天津市眼科疾病创新联合体”。中华医学会眼科学分会候任主任委员、眼科学高峰学科群牵头人颜华教授表示,这一平台汇聚了天津医大总医院、市眼科医院两家核心医院和十余家企业,通过“医生发现问题、企业解决问题”的机制,把临床痛点转化为药械产品。
据介绍,眼科学高峰学科群采用“1+1+3+5+N”模式:一个管理体系、一个学术委员会、三大核心学科群、五个交叉学科平台、N个亚专科。三家核心医院按病种自然分工,外伤以天津医大总医院牵头,视光学和屈光以市眼科医院为主,基因和干细胞治疗以医大眼科医院为主。
颜华说:“我们的架构里包含十多个学组,一个组、一个病、一个组长,落在具体单位,分工非常明确。”
肿瘤学 从分散攻坚到集群发力
一次多中心临床研究,让转移性消化系统神经内分泌癌这一少见但恶性程度极高的肿瘤有了新的探索方向。这项II期临床试验由天津医大肿瘤医院牵头,市人民医院等作为分中心参与。
单家医院难以在短时间内积累足够病例,多中心协作让病例集中、方案统一、资源共享成为可能,这正是肿瘤学高峰学科群“1+3”协同模式的价值所在。
天津医大党委书记、校长,肿瘤学高峰学科群牵头人郝继辉教授说:“面对复杂肿瘤疾病,仅靠一家医院、一个专业难以满足患者需求,我们的目标是实现1+3>4的集群效应。”
该高峰学科群内,四家医院各有“王牌”:天津医大肿瘤医院在消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等领域深耕多年,天津医大二院治疗泌尿系统肿瘤具有特色优势,市人民医院在消化系统肿瘤特别是大肠癌筛查防治方面发挥着重要作用,市第一中心医院在肝癌等领域积累了丰富的临床经验和资源。专科医院解决精准问题,综合医院提供整体保障,多学科共同解决复杂疾病。
郝继辉表示,该高峰学科群将打破院际壁垒,按病种组建跨院攻关团队,在多学科联合诊疗、多中心临床试验、科研合作、平台共建、人才培养、新技术推广六个维度形成协同机制,持续输出肿瘤诊疗的“天津方案”“天津标准”。
器官移植外科学 从单点突破到全链协同
不久前,市第一中心医院手术室内,王树森主任医师团队完成了一场改写医学历史的手术——全球首例化学重编程干细胞再生胰岛移植,承载着“生命种子”的化学重编程诱导多能干细胞制备胰岛细胞被缓缓注入患者体内。接受移植75天后,这名有着11年病史的1型糖尿病患者,完全稳定地脱离胰岛素注射治疗。
今年初,一名仅6个月的患儿被送入市第一中心医院,孩子因胆道闭锁导致肝硬化终末期,生命垂危。该院肝移植科主任高伟教授带领团队当日即实施了亲体肝移植手术,该院外科重症医学科团队术后又展开长达28天的精细化救治,遭遇多重耐药菌感染的患儿终于闯过险关。
今年5月,一名28岁的终末期呼吸衰竭患者在市胸科医院成功接受序贯式双肺移植手术,其后历经两个多月的治疗、康复,上个月顺利出院。这是市胸科医院的第二例双肺移植手术,两例手术均取得圆满成功,标志着该院能够为更多的终末期肺病患者点亮“重拾呼吸”的希望。
器官移植是一场“生命接力”,而接力的每一个环节,都依赖体系的力量。
我市器官移植外科学高峰学科群由市第一中心医院牵头,联合天津医大总医院、市胸科医院、泰达国际心血管病医院共同组建。市第一中心医院肝移植手术例数位居全国前列,是国内少数具备肝、肾、心、胰腺、胰岛细胞等多种器官移植资质的中心;市胸科医院和泰达国际心血管病医院在心脏移植领域快速成长,天津医大总医院在肺移植方向蓄势待发。
“过去各家医院各自为战,只有联合起来才能把事业做大。”高伟教授说,该高峰学科群正在建立常态化协同机制,畅通患者双向转诊与多学科会诊渠道,推动大型科研仪器开放共享,在严格遵守伦理与隐私保护前提下协同共用标准化移植生物样本和脱敏临床数据。
远景与路径 学科建设永远在路上
市卫生健康委党委书记、主任王栩冬表示,我市医学学科之前经过两轮、六年建设,在中国医学科学院医学信息研究所公布的中国医院(学科)科技量值排名榜所有34个学科领域中,均有学科进入全国前100名。2025年,我市又启动第三轮医学重点学科建设——高峰学科群建设工程。各高峰学科群集中了全市最优秀的医院和专家,通过资源共享、人才互通、联合科研、协同攻关实现叠加放大效应,是真正意义上的举全市之力共同打造具有国际先进水平的高峰学科群。
王栩冬说,学科建设永远在路上,“十五五”时期,我市将持续推动普惠便民,充分发挥高峰学科群的引领作用,提升全市各级各类医疗机构诊疗水平;推动梯次打造,在现有高峰学科群基础上持续建设高原学科、补强薄弱学科;深入推动科技创新与产业创新融合,实现公众健康、学科发展与企业成长的多方共赢。
从血液病学到眼科学,从肿瘤学到器官移植外科学,我市西医六大高峰学科群正以各自的方式努力攀登。
这些“医学高峰”的每一次抬升,最终都指向同一个坐标——让生活在天津的人们,身体更健康,生活更美好。
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