转自：北京日报客户端

流感季一到，奥司他韦这类“特效药”就被抢着囤。不少人一发烧就猛吃药，却不知道自己可能连流感和感冒都没分清。

今天，让我们把流感用药的对与错掰碎了说——不用记复杂术语，看完就知道药该怎么吃、坑要怎么躲。

孩子烧到39度，家里的奥司他韦能直接吃吗？

感冒了，要不要加点头孢消炎？

流感季的医院药房里，这样的疑问每天都能听到一箩筐。很多人把流感当感冒治，要么乱用药，要么硬扛着，反而拖出麻烦。

其实关键就一点：流感和普通感冒根本不是一回事，用药自然不能混为一谈。

先分清

流感≠感冒

别吃错药

不少人一发烧就直奔药房买最贵的抗流感药，但连自己是不是流感都没搞清楚。这种盲目买药行为，不仅浪费钱，还可能耽误病情。

简单说，两者区别就是三个“不一样”：

病毒不一样

流感是甲型、乙型流感病毒引起的，传染性强；普通感冒多是鼻病毒、冠状病毒导致的，传染性弱。

症状不一样

流感一来就发高烧（39～40℃），浑身肌肉酸痛、没力气，症状重；普通感冒多是鼻塞、流鼻涕、喉咙痛，发烧也多是低热，症状轻。

用药不一样

流感及时用流感抗病毒药，能少遭罪、防重症；普通感冒以缓解症状为主，可吃点缓解症状的药就行，使用抗病毒药无效。

这个简单口诀能快速判断：高烧不退全身酸痛，大概率是流感；鼻塞流涕喉咙痛，更可能是感冒。

但最准的还是去医院做个核酸或抗原检测，尤其是老人、小孩、孕妇这些免疫力弱的人，别硬扛。

划重点

特效药不是“神药”

时机最关键

奥司他韦、玛巴洛沙韦这些“特效药”火了，但很多人囤回家就瞎用——孩子刚有点低热就喂药，大人没确诊就吃，这都是错的。

这些药的作用是“抑制病毒复制”，不是直接杀死病毒，所以“早用”比“多用”更重要。

发病48小时内是用药的“黄金窗口期”。有个10岁孩子确诊后6小时就规范吃药，3天就不烧了；但一位老人拖了72小时才用药，不仅烧了10天，还引发了肺炎。

要是超过48小时怎么办？老人、小孩、孕妇这些高危人群，哪怕过了窗口期，只要还在发烧、病毒没控制住，用药仍能防重症；但健康成年人要是症状已经好转，再吃药就没多大用了。

给孩子用药更要细心，必须按体重算剂量，不能凭感觉减半或加量。奥司他韦有适用于儿童的颗粒剂、干混悬剂，玛巴洛沙韦有适用于儿童的干混悬剂，有些剂型吃一次就够一个疗程，不用追着喂药。专家特别提醒：2岁以下宝宝用药，一定要先问医生。

绕开坑

这些用药误区

很多人正在犯

这些误区看似常见，却可能拖重病情、伤身体，一定要避开。

误区1

发烧就用抗生素，越贵越好

“发烧不退，快开点消炎药！”这是临床最常听到的话，但流感是病毒引起的，抗生素只针对细菌，对病毒根本没用。

滥用抗生素不仅治不好流感，还会让细菌产生“耐药性”——下次真的细菌感染了，再用这些药可能就不管用了，相当于给自己留了健康隐患。

误区2

症状一好就停药，省药又省事

“不烧了就是好了，剩下的药留着下次吃”——这种想法大错特错。抗病毒药需要吃够疗程才能把病毒压下去，比如奥司他韦得连吃5天，哪怕2天就退烧，也得吃完。

有人吃了3天奥司他韦感觉没事就停药，结果2天后烧得更厉害，还把流感传给了家人。擅自停药等于给病毒“留活路”，不仅容易复发，还可能让病毒产生耐药性，以后再得流感就更难治了。

误区3

多药叠加吃，好得能更快

为了“速战速决”，有人把感冒药、退烧药、抗病毒药一起吃，这是最危险的做法。很多复方感冒药里含有对乙酰氨基酚（退烧药成分），再额外吃退烧药，很容易过量。

药物过量会加重肝肾负担，严重时可能引发中毒。正确的做法是：吃药前看说明书，了解药物成分，发烧就用退烧药，咳嗽就用止咳药，搭配抗病毒药就行，不用“一堆”药。

特别提醒

特殊人群用药

这些细节要注意

老人、孕妇、慢性病患者等人群免疫力弱，是流感重症的高危人群，用药一点都不能马虎。

老人常吃降压药、降糖药、抑酸药等，用奥司他韦、玛巴洛沙韦前，最好问问药师，避免药物相互作用；肝肾功能不好的老人，剂量可能需要调整，别自己随便吃。

孕妇别因担心药物副作用就硬扛——孕期流感更容易引发肺炎，反而伤自己和宝宝。推荐首选奥司他韦，对孕妇是相对安全的，由医生评估利弊使用，遵医嘱尽早用药，比硬扛着强。

有哮喘、糖尿病、慢阻肺病等慢性病的人，流感可能诱发旧病加重。除了用抗病毒药，还要按时吃慢性病的药，双管齐下才能防风险。

家庭备药

别乱囤

这样做才科学

家里备点药应对流感没错，但囤错、用错反而麻烦，记住这3点就够了：

不乱囤抗病毒药

这类药有保质期，而且得确诊流感才能用，囤多了过期浪费，还可能忍不住瞎吃。

备点“对症药”

退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）、止咳药（右美沙芬）、缓解鼻塞的药（伪麻黄碱），用来减轻发烧、咳嗽、鼻塞等这些难受的症状。

先确诊再用药

备药不是让你“凭经验吃”，出现症状先测抗原或去医院，确定是流感再用抗病毒药，别把感冒药当流感药吃。

最后说句贴心话：

防流感，比吃药更重要

流感并不可怕

可怕的是乱用药、瞎硬扛

记住“早分清、早用药、避误区”

就能少遭罪、防重症

重点人群赶紧去打流感疫苗

这是最有效、最经济的预防手段

平时勤洗手、多通风

少去人挤人的地方

病毒自然难找上门

现在正是呼吸道疾病高发期

做好自己健康的第一责任人

科学应对流感

才能安稳过冬

来源：健康北京 北京大学人民医院