(来源:上观新闻)
血管就像一条条高速公路,负责将血液、氧气和营养物质送往全身。一旦血管长出斑块,管腔就会出现狭窄,脑梗、心梗等疾病就可能接连而至。
全身的动脉血管都可能“长斑”,其中颈动脉斑块危害最大,半数以上的中风都跟它有关。
《生命时报》邀请专家,告诉你哪些日常行为会加速斑块出现,并支招如何让斑块缩小或减少。
颈动脉斑块,60岁以上几乎都有
华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科副主任医师王维慈,打了个形象的比方:血液常年在血管里流淌,其中的脂质成分会像水壶里的水垢一样,日积月累沉积在血管壁上,逐渐形成斑块。
数据显示,颈动脉斑块远比想象中更普遍。
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《北京市2020年度体检统计报告》显示,我国年龄40岁以上的人群中,颈动脉斑块的检出率超过40.0%,60岁以上人群几乎都有斑块。
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2020年发表在《柳叶刀·全球健康》的一项研究显示,我国45岁以上人群中,确诊为卒中或短暂性脑缺血发作的患者,颈动脉斑块的检出率接近80%;60岁以上人群中几乎没有无斑块者。
浙江省人民医院心血管内科主任医师王利宏表示,一般来说,40岁左右,颈动脉斑块开始明显;到60岁左右,颈动脉找不到一处斑块的人屈指可数。
这几个习惯最容易“长斑”
专家们提醒,一些不良习惯相当于在“培养”斑块,尤其是以下5个危险因素。
饮食油腻,长期超重
肥胖尤其是腹型肥胖,会促进炎症因子表达,扰乱机体代谢,加速动脉粥样硬化的进展。全球因心血管疾病死亡的案例中,31%与高胆固醇有关。
建议减少动物内脏、鱼子酱、虾酱、螃蟹、鱿鱼等高胆固醇食物的摄入,日常也应注意控制快餐、零食及各类油炸食品的食用频率。
常吃甜食,爱喝甜饮料
高血糖会使血液黏稠度升高,导致血管内皮细胞受损,为脂质沉积提供条件。建议尽量少喝含糖饮料、少吃甜食。
忽视血压监测
血压忽高忽低或者水平过高,血流会反复冲击血管内壁,撞击血管壁上的斑块,使其脱落。
果蔬吃太少
饮食中缺乏足够的水果和蔬菜,意味着膳食纤维、维生素、矿物质摄入不足,不利于维护血管健康,可能加速斑块形成。
抽烟饮酒
吸烟会损伤血管内皮,促进斑块形成。过量饮酒会导致血压升高、血脂异常,加剧斑块不稳定性。
怎样才能控制斑块不再增大?
河北省人民医院心内科主任医师郭艺芳表示,已经长出斑块的人,如果处于早期脂质条纹阶段,通过强化降脂、调整生活方式,可以实现部分或完全逆转。成熟斑块虽然完全消失的可能性很低,但可通过治疗,稳定斑块、减少炎症、降低破裂风险。
专家们表示,以下几点可以延缓斑块出现,并控制其进一步发展。
尽可能少摄入“坏胆固醇”
胆固醇是形成斑块的主要“原料”。少吃高脂、高糖、高盐的饮食;烹调方式多用蒸煮、凉拌,少油炸;不喝各类甜饮料、奶茶、酒类等。
每天吃够一斤蔬菜半斤水果,多吃粗粮。全谷物、燕麦、豆类中富含可溶性膳食纤维,有助减少血液所吸收的胆固醇数量。
控好血压水平
血压如果不稳定或者水平过高,血流会反复冲击血管内壁,内壁上的斑块受到牵连,脱落的风险自然大大增加。
每周积累150分钟有氧运动
久坐会降低血流速度,有助血管中的脂质沉积。而运动是预防心血管事件的有效措施,选择适合自己的运动,规律、适量、循序渐进地进行。
一般以中等强度的有氧运动为宜,每次约30~50分钟,每周3~5次即可。
戒烟限酒
烟酒是血管的克星,吸烟是缺血事件、动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素。生活中要尽量做到不吸烟、远离二手烟。
定期监测指标
每年至少一次体检,定期监测血压、血糖、血脂等指标的变化。同时,建议以下几类人定期做颈动脉超声检查:
高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、糖尿病患者;
吸烟、超重、肥胖的人群;
生活不规律、经常熬夜、久坐不动的人;
年龄在40岁以上的人。
合理使用药物
如果生活方式干预无效,可在医生指导下进行药物治疗。治疗药物中最主要的是他汀类,可抑制胆固醇合成,防止斑块增长。当胆固醇降到一定程度时,部分患者的斑块可缩小。
多做踝泵练习
踝泵练习,也就是俗称的勾脚尖。
动作原理就像压水泵一样,收缩时血液受挤压回流,放松时新鲜血液补充,能有效促进下肢血液循环。
来源:生命时报
原标题:《警惕!40岁后,这种斑块加速“疯长”!5个习惯正在助长它》
来源:作者:新民晚报 魏丽英