“看到一个个金灿灿的橘子很想尝尝，于是我连吃了3个，怎么也没想到，竟被送进了抢救室……”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肾病风湿免疫科主任、主任医师文锐今天介绍，65岁的这名患者，3天前因吃了几个橘子，心跳一度骤降至每分钟31次，生命危在旦夕。他出现危险的原因，是高血压肾病加上摄入高钾的水果，导致血钾骤升，直接抑制心跳。因此，高血压肾病患者需警惕餐桌上诱人的“沉默杀手”。

高血压致肾功能不全，3个橘子引发重度高钾血症

　　家住雨花区、65岁的王刚（化名）有20年高血压史，因血压控制不好，肾功能已轻度受损。11月22日下午，他突发气促、咳嗽，自行服药后症状未见好转。不料，就在他连吃3个橘子后，症状急剧恶化，呼吸急促得像拉风箱，咳嗽声也越来越弱，整个人虚弱得直往下瘫。家人赶忙拨打120急救电话，将他紧急送往长沙市中心医院急诊科。

　　急诊室内，医生刚开始问诊，瞬间患者却面色惨白，陷入昏迷。心电监护仪发出尖锐警报，心率仅31次/分（正常为60次/分至100次/分），心脏随时可能停跳，情况危急！医护人员迅速展开抢救，紧急化验结果显示，患者血钾浓度高达9.27毫摩尔/升（正常值3.5毫摩尔/升至5.5毫摩尔/升），是典型的重度高钾血症，直接抑制了心脏跳动。经过医护人员紧急实施的心肺复苏、血液透析和降钾治疗后，患者终于脱离危险，目前，已经转入肾病风湿免疫科病房继续接受治疗。

高血压肾病患者引发高钾血症，这些原因需知

　　高血压肾病患者，怎么就会患上高钾血症呢？文锐介绍，主要有以下几点原因。

　　首先，肾脏排钾能力差。高血压会损害肾脏功能，且随着年龄增长，患者排钾能力会严重下降。

　　其次，高钾食物对肾病患者来说犹如“火药桶”。橘子、香蕉、土豆等常见食物富含钾，普通人食用并无大碍，但肾病患者多吃几口，就可能使血钾水平瞬间上升甚至超标。

　　再者，药物叠加也会带来健康风险。常用的降压药，如“普利类”“沙坦类”等，有一定保钾作用。

　　高钾的危害沉默且致命，早期可能仅表现为乏力、手脚发麻，一旦血钾骤升，会直接抑制心跳，引发心脏骤停。

高血压肾病患者日常应做好这五件事

　　在日常生活中，文锐提醒，高血压肾病患者应做好以下五个方面的保健要点。

　　第一，饮食要严控。高钾食物如香蕉、菠菜等少吃或不吃，苹果、梨等较安全，蔬菜焯水5分钟再煮，尽量不喝肉汤。

　　第二，用药要谨慎。降压药不能擅自停，远离“保钾药”，慎用止痛药及不明成分中药等伤肾药物。

　　第三，定期检查很重要。每月查血钾，定期查肾功能，每天测血压并记录。

　　第四，生活细节莫忽视。盐量每日少于5克，远离高盐食品；喝水根据自身情况调整，无水肿的情况每日可饮1500毫升，有尿少、水肿现象则应限量；运动选用温和方式，如散步、打太极，每次30分钟。

　　第五，出现危险信号马上就医。如出现手脚发麻、心慌、气促加重、尿量骤减等危险信号，必须立即就医。