双“镜”合璧 大“显”身手
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2025-07-29 00:25:52
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(来源:市场星报)

星报讯 近日,安徽医科大学第一附属医院在省内首次运用显微镜联合神经内镜(“双镜联合”),为一位73岁高龄的女性成功实施了大脑中动脉多发动脉瘤夹闭手术。

安庆的储奶奶一个多月来经常感到头疼头晕,在当地医院检查发现颅内多发脑动脉瘤,手术风险和难度极大。家人带着储奶奶来到了安医大一附院南区神经外科,钱煜副主任医师接诊后,迅速为储奶奶完善术前检查,脑血管造影明确诊断为“左侧大脑中动脉多发动脉瘤”,且瘤体形态不规则,周边血管结构复杂。

经过神经外科蔡强主任带领团队评估,传统的介入治疗难度大,术后血管内血栓形成风险极高。此类高龄、多发、位置深且血管关系复杂的动脉瘤,显微外科手术夹闭是更适合的选择。

为进一步提升手术精准度、降低创伤,团队决定采用先进的“双镜联合”技术方案——即同时运用高清手术显微镜和神经内镜进行手术操作。在麻醉科、手术室的密切配合下,储奶奶接受了手术。手术历时一个半小时,仅用两枚脑动脉瘤夹,就完全夹闭了脑动脉瘤,载瘤动脉通畅,储奶奶额颞部的骨窗切口只有3厘米。一周后,储奶奶就顺利出院了。

蔡强介绍,“双镜联合”堪称神经外科医生的“慧眼”。高清显微镜可以将手术部位放大15~30倍,并提供立体视觉,精准暴露动脉瘤与周围组织的解剖关系;神经内镜则能深入狭小空间,提供清晰、多角度的术野,直达深部病灶。两者优势互补,使医生在保护重要神经血管结构的同时,更安全、彻底地处理病变,显著减小手术创伤,加速患者康复。

主刀医生钱煜提醒,颅内动脉瘤不是肿瘤,是颅内动脉血管壁的异常扩张,就像是一个吹起的气球,随时可能破裂导致脑出血,危及生命。对于40岁以上,患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、多囊肾以及有动脉瘤家族史等高危人群,建议每年做一次头颅CTA(计算机断层扫描血管成像)和头颅MRA(磁共振血管成像)检查,及时了解脑血管健康状况,排除脑血管的一些高危疾病。

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