转自：民政微语

巍巍大别山，悠悠蕲河水。初夏时节，位于湖北省蕲春县的张塝镇福利院鸟语花香、景色宜人。老人们三三两两地坐在长廊下，悠然自得地晒着太阳、聊着天。“这里服务很贴心，住在这里像住在家里一样，他们把我们照顾得可好了……”说起张塝镇福利院，老人们一个劲儿地夸赞，感激之情溢于言表。

这家建于2019年的农村养老机构，一直在探索符合当地老年人需求的养老服务模式。近年来，张塝镇福利院聚焦老年人实际需求，破难题、补短板、提标准、强责任，不断提升养老服务水平，努力让老年人的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。日前，记者走进张塝镇福利院，近距离感受老年人的幸福生活。

倾情守护

为老年人筑起温暖港湾

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​4:00，晨星寥落，天还没有亮，张塝镇福利院的厨房已灯火通明。厨师们洗米煲粥、和面做包子，精心准备着当天的早餐，蒸腾的热气与锅勺的碰撞声打破了黎明的寂静。

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​5:10，老人们陆续起床，行动不便的老人在护理人员的帮助下穿衣、洗脸、刷牙，整个洗漱过程井然有序。

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​6:15，一缕缕阳光照耀在张塝镇福利院的广场上，随着音乐响起，老人们在护理人员的带领下做早操，脸上洋溢着笑容。10分钟后，老人们开始自由活动。

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7:00，餐厅内饭菜飘香，老人们陆续前往餐厅就餐。工作人员为老人们盛上热气腾腾的包子、豆腐脑、小菜等，他们边吃边聊，其乐融融。

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​“大部分老年人喜欢蒸、煮、炖的菜品，口味偏清淡，口感偏软烂。为确保老年人吃饱吃好，我们根据老年人身体状况和需求，科学制定每周菜谱，周一至周日每天的菜品荤素搭配、营养均衡，基本不重样。此外，我们还会专门为生病的老年人准备病号餐。”张塝镇福利院办公室主任吴小燕介绍道。

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​早餐后，老人们或散步消食，或围坐打牌，或观影娱乐，或聚在一起聊天，或打理菜园，各得其乐。

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​这些温馨的场景是张塝镇福利院的常态。

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​“在这里吃得好、睡得好，衣服有人洗，房间有人打扫，看病和日常护理都有人管，什么事情都不用操心，日子过得可舒坦了！”76岁的李奶奶高兴地说。

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​走进李奶奶居住的房间，只见屋内宽敞明亮、干净整洁，没有一点异味，独立卫生间、呼叫器、电视、空调、家具等一应俱全，衣服、被褥等生活用品摆放得整整齐齐。

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​“这里很好，有吃有喝，还有人照顾。”特困老人鲍大伯对入住张塝镇福利院后的生活非常满意。

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​鲍大伯有轻度智力障碍，无儿无女，平时全靠他父亲一人照顾。如今，父亲年迈，已无力继续照顾他。张塝镇民政办工作人员了解这一情况后，将鲍大伯送到福利院集中供养。起初，鲍大伯还担心不适应，经过几天试住，他决定长住于此。

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​张塝镇福利院是一家公办养老机构，主要收住特困老年人和经济困难失能老年人。该院建有9栋住宅楼和1栋综合服务楼，共有床位254张，中医理疗室、康复室、多功能助浴室、活动室、餐厅等设施应有尽有，集生活照料、医疗卫生、康复护理、文化娱乐等功能于一体。截至今年4月底，张塝镇福利院收住老年人179名，其中失能老年人112名。

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​“为有效满足老年人多样化需求，我们深化公办养老机构改革，推进农村福利院县级直管，优化资源配置，不断提升服务管理质效，让老年人的晚年生活更有保障、更有尊严。”蕲春县民政局养老服务股负责人黄明生说。

因人施策

让服务更精准更有温度

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​老年人身体状况、生活习惯等存在差异，需求各不相同。如何因人施策，为其提供专业化服务？

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​“我们会对入住的每一位老年人进行健康测评、综合能力评估，并建立健康档案，制订个性化照护计划，为他们提供有针对性的服务，让他们过上更有温度、更有品质的晚年生活。”吴小燕说。

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​柯大爷因中风不能自理，需要每隔两个小时给他翻一次身，防止长褥疮；胡奶奶有智力障碍，需要给她喂饭，还要帮她洗澡、剪指甲；王大伯患有糖尿病、高血压等疾病，需要提醒他按时服药……院内每一位老年人的情况，护理人员都了如指掌。

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​张塝镇福利院的老年人多为失能、失智老年人，护理难度大、要求高。14名护理人员主动承担起重任，无微不至地照顾老年人，给他们洗衣、喂药、喂饭、擦身、翻身、按摩……

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​“医院不能养，养老院不能医”，这是农村养老的短板之一。为破解这一难题，去年，张塝镇福利院与蕲春县第二人民医院签订医养结合合作协议，在福利院设立医养结合服务中心。蕲春县第二人民医院每天安排3名医护人员在福利院坐诊，为老年人提供健康监测、医疗护理、康复指导等服务，老年人慢性病、常见病诊疗在福利院就可以解决。若老年人需紧急就医，福利院会立即联系蕲春县第二人民医院开通绿色通道，确保老年人得到及时有效的救治。

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​75岁的蔡大爷做完脑瘤手术后，经常出现头痛、头晕、视力模糊等症状。医护人员针对他的身体状况，制订了详细的康复治疗方案，通过针灸、按摩等方式，帮助他缓解症状。经过一段时间的专业治疗和康复训练，蔡大爷的身体日渐好转，脸上的笑容也越来越多了。

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​“由于老年人身体机能下降，突发疾病风险较高，我们可以依托福利院就近实施急救，抓住黄金抢救时间。对于行动不便的老年人，我们还会提供床边诊疗服务，切实保障老年人‘小病不出院、大病及时救治’。”长期在张塝镇福利院坐诊的医生蔡小庆说，院内患有肩周炎、痛风、关节炎等疾病的老年人居多，医护人员主要为他们提供针灸、推拿、艾灸等中医理疗服务，帮助他们缓解疼痛，改善身体状况。

精细管理

让老年人安享幸福晚年

　　“福利院就是老年人的家，照顾好他们是我的职责所在。”张塝镇福利院党支部书记、院长田柏枝告诉记者，让老年人安享幸福晚年是他最大的心愿，为此他倾注了大量的时间和精力。

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​入住的老年人均来自农村，对土地有着深厚的情结。于是，田柏枝带领工作人员和有意愿参与劳动锻炼的老年人，开垦院内空地，种上瓜果蔬菜、饲养猪和鸡。这既在一定程度上实现了自给自足，又丰富了老年人的生活，让他们收获了满满的成就感。

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​张塝镇福利院得以规范有序运行，离不开制度保障。近年来，该院坚持用制度管权、管钱、管人、管事，建立岗位管理、安全管理、积分奖励、绩效考核等制度，并明确具体要求，确保管理全方位、服务无盲区。去年，张塝镇福利院被湖北省民政厅评定为四级养老机构。

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​为了让老年人养成良好的生活习惯，实现自我约束、自我管理，张塝镇福利院秉持寓教于乐、宽严相济的管理原则，制定积分奖励办法，对老年人实行积分制管理。积分内容主要包括劳动、卫生、纪律、互助、活动参与等，老年人可以用获得的积分在爱心超市兑换物品。“我们每个月都会开展团结星、守纪星、奉献星、卫生星、爱院星、品德星‘六星’评选活动，老年人每获得一颗星，可得到20元奖励。”田柏枝说。

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​护理人员不仅需要细心、耐心、爱心，更需要专业技能和过硬本领。张塝镇福利院积极搭建平台，通过岗位培训、理论学习、技能比武、外出学习等方式，全面提升护理人员业务技能。同时，建立激励机制，定期对护理人员进行考核，以工作实绩及服务水平为主要考核依据，并将考核结果与薪酬挂钩，充分调动护理人员的积极性，确保人尽其才、才尽其用。

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​如今，在张塝镇福利院，越来越多的老年人在优质的养老服务中安享幸福晚年。“我们将推动张塝镇福利院深化硬件标准化、管理规范化、供给多元化、服务专业化‘四化’建设，不断提高老年人的生活质量和幸福指数。”蕲春县民政局党组书记、局长田仲林表示。

来源：《中国民政》杂志