本市试点医保赋能商保直赔
本报讯（记者 孙奇茹）昨天，由西城区政府承接，北京极数宝健康科技有限公司投资运营、蚂蚁集团提供技术支持的“医保+商保”清分结算中心在全国范围内正式上线运行，并在北京协和医院率先实现支付宝医保商保一站付，投保人“免材料、秒报销”的直赔服务试点落地。
北京协和医院内，市民李女士购买了一款住院原研药，在医院收费窗口使用医保码完成基本医保报销后，她选择使用商保码继续支付剩余费用，用了不到30秒，就在支付宝内完成了“医保、商保”一站式同步结算。这是全国首个医保数据赋能商业保险直赔案例，医保、商保有序衔接正在提速。
商业健康保险是居民构建多层次医疗保障体系的重要组成部分，对于满足公众不同层次的医疗保障需求具有重要作用。但报销理赔材料多、手续繁琐、等待周期长，是用户普遍反馈的三大痛点。据悉，支付宝商保码去年12月推出，率先支持住院费用刷医保后可商保一键垫付。此次在北京的落地试点进一步创新了直赔体验：依托全国医保数据赋能，可精准划分医保与商保赔付责任，让患者无需“垫资跑腿”，就能一站式完成基本医保、商业保险及个人自付费用的即时结算，大幅减轻就医经济负担。
“群众少跑腿”背后是“数据多跑路”，快捷理赔得益于打破数据壁垒，在数据安全的条件下实现医保数据对商业保险的赋能。据了解，“医保+商保”清分结算中心依托蚂蚁密态计算技术提供的密态可信数据空间，在严格确保数据合规要求的同时，能实现医保数据在存储、传输、计算全链路的密态流转，确保数据流通全流程可信管控，在支撑数据要素高效流通和利用的同时，避免了流通过程中的数据泄露和滥用风险。
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