在体检工作一线，经常遇到对癫痫存在认知误区的朋友。这种神经系统常见病，全球约6500万人受其困扰，我国患者人数也接近千万。每年6月28日国际癫痫日，都在提醒我们深入了解这一疾病。作为体检护士，本人将从临床症状、规范治疗和科学预防三方面，为大家做专业解读。一、精准识别：癫痫发作的典型表现癫痫发作形式多样，容易与其他疾病混淆，准确识别至关重要：1. 全面强直 - 阵挛发作：也就是常说的“大发作”，患者会突然丧失意识，全身肌肉强直收缩，随后进入四肢节律性抽动阶段，常伴有口吐白沫、牙关紧闭等症状，整个过程持续数分钟，发作后会感到极度疲惫。2. 失神发作：多见于儿童群体，表现为突然停止正在进行的活动，眼神呆滞，意识丧失时间通常只有数秒，很容易被误认为是注意力不集中。3. 部分性发作：异常放电局限在大脑某一区域，症状表现为局部肢体抽搐、麻木，或出现幻嗅、幻听等异常感觉。如果异常放电扩散，可能进展为全面性发作。需要特别提醒的是，一旦出现首次发作，应立即到神经内科就诊，通过脑电图、头颅CT或MRI等检查明确病因，避免延误治疗时机。二、规范治疗：多手段综合干预方案癫痫治疗强调个体化、精准化，目前主要治疗方法包括：1. 药物治疗：作为首选治疗方式，约70%的患者通过规范用药可有效控制发作。医生会根据发作类型选择合适的抗癫痫药物，遵循单药治疗、个体化给药原则。患者必须严格遵医嘱服药，切忌自行停药或随意调整剂量，以免诱发更频繁的发作。2. 手术治疗：适用于药物治疗效果不佳的难治性癫痫患者。通过手术切除致痫灶，或阻断异常放电传导通路来控制发作。术前需进行全面评估，包括发作症状分析、脑电图定位、影像学检查等，确保手术的安全性和有效性。3. 神经调控治疗：对于不适合手术或药物治疗效果不理想的患者，可选择迷走神经刺激术（VNS）、脑深部电刺激术（DBS）等神经调控手段，调节大脑神经电活动。部分儿童患者采用生酮饮食疗法，也能取得一定的辅助治疗效果。4. 心理支持治疗：长期患病容易引发焦虑、抑郁等心理问题，专业的心理疏导和认知行为治疗，有助于患者树立治疗信心，改善生活质量。三、科学预防：多维度健康管理策略预防癫痫需要从生活方式、疾病管理等多方面入手：1. 避免脑损伤：日常生活中做好头部防护，骑行时规范佩戴头盔，进行高危运动时使用专业护具；重视围产期保健，减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生。2. 控制基础疾病：积极治疗颅内感染，如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎；定期体检，及时发现和处理脑肿瘤、脑血管畸形等结构性病变；糖尿病、甲状旁腺功能减退患者要严格控制血糖、血钙水平，防止代谢紊乱诱发癫痫。3. 健康生活方式：保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳；戒烟限酒，减少对神经系统的不良刺激；学会情绪调节，通过运动、社交等方式缓解压力，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态。4. 遗传风险防控：有癫痫家族史的人群，建议进行基因检测，备孕前咨询遗传科医生，评估后代患病风险，制定科学的生育计划。癫痫虽然是一种慢性疾病，但通过早期识别、规范治疗和科学预防，多数患者能够有效控制病情，正常学习、工作和生活。作为体检护士，我们不仅承担着健康筛查的职责，更希望通过专业科普，帮助大家正确认识癫痫，消除误解与偏见。让我们共同关注癫痫患者，给予他们理解与支持。（中南大学湘雅三医院健康体检科 贺雪）

来源：红网

作者：贺雪

编辑：肖拓