一人失能，全家失衡。有这样一群人，他们因为失去生活自理能力，被困在一张小小的床上，他们背后还有一群家属日复一日喂饭、擦洗、喂药……同样被“困”在了床边。长期护理保险制度的落地，像一束阳光照进了这样的家庭，为他们解困。

长护险，是失能人员家庭的“及时雨”

家住宁波慈溪的老人胡琴花现年94岁，6年前因为意外导致大腿骨骨折，一直卧床在家，由子女三人轮流照顾。2023年年初，经评估确定为重度失能等级，每个月可享受25小时的居家护理服务。长护服务人员柯秋梅定期上门，为老人擦身、剪指甲等等，子女们压力大大减轻。

老人长期留置导尿管，每个月都需要上医院换导尿管，这件事此前是兄妹3人的“心头大石”。当时慈溪街头总会出现这样一个场景：加起来205岁的三兄妹，一个骑着三轮板车，一个扶着坐在三轮车躺椅里的老母亲，另一个夏天打伞、冬天摁被子，护送老人上医院换导尿管。“去一次几乎‘掉一层皮’。每个月都有这么一次，每次至少出动3个人，来回一趟最少2小时。”老人71岁的长子朱长森打趣的言语中难掩辛酸。

考虑到胡琴花老人这样居家重度失能人员普遍的医疗护理需求，2024年4月，宁波市医保部门协同卫生健康部门，将伤口换药、造口护理、留置尿管护理等失能人员经常需要的医疗护理服务，纳入长护险居家服务项目，获得医疗服务资质的长护居家服务点都可以向失能人员提供这类医疗护理服务。胡琴花成为全市首位接受长护险居家医疗护理服务的参保人。

“阿婆，我现在要夹一下您的手指测心率。”“阿婆，我们开始换导尿管了，可能会有点痛，痛了您告诉我。”……有7年医疗护理从业经验的95后护师罗镔喜细致专业地操作着。看着护师为老人忙前忙后，老人的三个子女深深地舒了一口气，“太好了，老娘再也不用每个月去医院‘报到’了！长护险真是我们家的‘及时雨’啊！”

长护险，是最美夕阳红的底气

刘建丽是宁波一家养老机构院长，有20多年养老服务从业经历。每每谈到长护险，她都赞不绝口：“长护险实施后，我明显感觉在院的老人‘底气’足了，更有尊严了，幸福感更强了。”

从一开始的“仅覆盖入住个别市区机构养老的职工医保参保人”的小切口试点，到如今的全域覆盖、入住机构和居家都有长护险待遇，刘建丽见证了宁波长护险从无到有，从有到优的发展历程，也亲身感受到了长护险从不被了解，到被老人和家属认可的过程。

按照宁波长护险政策，根据评估确定的失能等级，选择居家护理服务的重度失能人员每月可享受20-30小时不等的专业护理服务；选择定点长护服务机构的重度失能人员，每月可享受40-60元/日不等的长护险待遇，由医保经办部门和定点长护服务机构直接结算。“这是实实在在省下了‘真金白银’！”刘建丽有感触地说，“以前，有些老人觉得自己住进了养老院，给家人造成了经济负担。有了长护险后，老人再掏出一部分积蓄，就能覆盖养老院费用，心理压力、经济压力都小了很多。”

在定点长护服务机构工作的张阿姨对此也深有感触。 “刚开始，不少家属将信将疑。现在，院里的老人和家属一说起长护险，都会竖起大拇指，很多年轻的家属都表示，没想到每年几十块钱的保费，就能让爸妈得到这么好的照护，这份保费交得值！”

目前，宁波通过个人、财政、单位多方共担的筹资模式，建立了全民参保、城乡一体的长护险这项全新的独立险种，参保人数已超过820万人，以“互助共济”的核心理念共同编织起一张为重度失能人员这个弱势群体托底的保障大网，通过专业的照护服务为重度失能人员托起生活质量、守护住榻上的尊严，让老人不仅实现“老有所护”，更能感受到“老有所依”，为“最美不过夕阳红”添上“长护”底气。

来源：宁波市医保局