产科医生隔着肚皮“乾坤大挪移”，胎儿从臀位变头位
转自：扬子晚报
一心想顺产，可发现胎位不正， 面对剖腹产备选方案，产妇犹豫不决。怎么办？南京医科大学附属无锡人民医院产科主任马锦琪在超声监测下，双手隔着孕妇腹壁，安全地引导胎儿完成180度“旋转”。仅用5分钟的时间，胎儿成功由臀位变为头位。
二胎妈妈不愿剖腹产
“从胎位不正到成功顺产，简直像做梦一样。看着宝宝出生的那一刻，我脑子里只有一个念头——太神奇了！谢谢马锦琪主任！”在南京医科大学附属无锡人民医院产科病房，刘女士（化名）轻轻抚摸着新生儿的小手脸上洋溢着幸福的微笑这位刚刚经历人生第二次分娩的年轻妈妈用朴实的话语道出了自己的心声。
作为有着顺产经验的二胎准妈妈，刘女士这次孕期却格外谨慎。从孕中期开始，每次产检均提示胎儿臀位，这意味着分娩时宝宝可能先露出臀部或脚丫，比头位分娩风险高出数倍。“一胎顺产那么顺利，这次真不想挨一刀。”面对剖宫产的备选方案，刘女士始终犹豫不决。满怀忐忑的她找到南京医科大学附属无锡人民医院产科主任马锦琪。在给刘女士做了详尽的检查和评估后，马主任建议其住院行外倒转术。
5分钟 宝宝“华丽转身”
手术当天，在超声监测下，马主任的双手隔着孕妇腹壁，安全地引导胎儿完成180度“旋转”。仅用5分钟的时间，胎儿成功由臀位变为头位。“我都没怎么感觉到痛，医生操作就结束了，看B超宝宝已经是头位了，这技术太厉害了！”刘女士回忆道。术后，刘女士继续待产至39周，自然临产并顺利分娩。
靠双手隔着肚子就能换胎位？真有这么神奇吗？这就是流传在产科医生中的“武功秘籍”“乾坤大挪移”之——外倒转术。臀位指的是胎儿臀部先进入母体骨盆，属于胎位不正较为常见的一种。臀位阴道分娩可能增加脐带脱垂、胎儿宫内窘迫等风险。外倒转术是医生经母亲腹壁，一手轻推胎臀向上，另一手引导胎头向骨盆方向旋转，用巧劲轻柔连贯转动胎儿，使不利于分娩的臀位或横位转为有利于分娩的头位，为符合条件的孕妇提供顺产机会。
据悉，孕36-37周是实施外倒转术的“黄金时间”，太早操作容易转回臀位，太晚则胎儿入盆难转动。转位前，医务人员会做好充分准备，即使转位失败，也能获得安全的分娩预案。
扬子晚报/紫牛新闻 记者 季娜娜
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