转自：上观新闻

儿童健康是全民健康的根基，更是国家未来发展的希望所系。近年来，我国儿童青少年肥胖率快速上升，肥胖不仅影响孩子的身体发育和健康，也可能成为性早熟的潜在诱因之一。随着性早熟发病率的上升，它已成为仅次于肥胖的第二大儿科内分泌疾病。其中，中枢性性早熟最为常见，由于下丘脑—垂体—性腺轴功能提前启动、促性腺激素释放激素（GnRH）增加，导致女孩7.5岁前、男孩9岁前出现性发育。性早熟患儿遭受不容忽视的生理和心理负担，如不及时干预，会严重影响健康成长发育，导致患儿成年后身材矮小或出现生育问题。因此，在关注儿童肥胖问题的同时，性早熟的防治同样亟待重视。

在临床诊疗方面，社会公众对于中枢性性早熟认知不足，不少家长认为性早熟只是提前长大，无需特殊治疗，部分患儿因家长的忽视未能及时确诊和干预，错过了最佳诊疗时间。中枢性性早熟通常需要2年以上的治疗疗程，疾病长期治疗对患者的依从性提出较高要求。此外，由于有经验的儿童生长发育专科医师数量不足，导致患者异地求医现象较为普遍，长期治疗带来的患者治疗依从性低和经济与时间成本高等问题亟需解决。

作为中枢性性早熟的标准治疗方案，长效的促性腺激素释放激素类药物（GnRHa）在国内外临床指南中获优先推荐。注射用双羟萘酸曲普瑞林是常用的促性腺激素释放激素类药物（GnRHa），在全球范围内的中枢性性早熟治疗领域拥有近40年临床应用历史，一月、三月、六月全剂型均在我国获批用于中枢性性早熟治疗。治疗期间需要定期监测生长发育指标和激素水平。对于由特定疾病引起的性早熟，如肿瘤等，则需要针对原发病进行治疗。在治疗过程中，医生会密切监测孩子的生长速度、性征变化、骨龄进展等指标，并根据情况调整治疗方案。多数情况下，经过适当治疗，孩子的生长发育能够回到正常轨道。

除了医学治疗外，家庭管理和心理支持同样重要。家长应帮助孩子建立健康的生活方式，保持均衡饮食，避免高热量、高脂肪食物，控制体重；保证充足睡眠；鼓励适量运动。心理方面，要理解孩子可能因身体变化而产生的困惑或不安，给予充分的情感支持，帮助其建立积极的自我形象。同时要与学校老师保持沟通，共同为孩子创造良好的成长环境。

预防性早熟需要从日常生活做起。避免让孩子接触可能含有激素的食品或用品，如某些保健品、成人化妆品等；减少塑料制品的使用，特别是加热食品时；保持适度的体育锻炼，避免久坐；保证充足睡眠，因为睡眠不足会影响褪黑素分泌，而褪黑素对青春期启动有调节作用。定期带孩子进行健康体检，监测生长发育情况，有助于早期发现问题。

需要强调的是，并非所有的性早熟都需要立即治疗。对于发育进程缓慢、预测成年身高不受明显影响的部分性早熟，医生可能会建议先观察随访。家长不必过度焦虑，但也不能掉以轻心，应该在专业医生指导下，科学地评估和处理孩子的状况。通过早期识别、正确诊断和合理干预，大多数性早熟孩子都能获得良好的生长发育结局。

原标题：《孩子提前长大有隐患，家长该如何应对性早熟》

栏目编辑：史佳林

来源：作者：新民晚报 潘嘉毅