12小时生死营救，成功挽回伤者生命
转自：南京晨报
近日，一起惊心动魄的生命救援在南医大二附院迈皋桥院区上演。凭借快速响应机制与多学科团队的紧密协作，医护人员成功从死神手中夺回一名开放性股骨骨折伴失血性休克患者的生命。
4月25日16点，55岁的张阿姨在南医大二附院迈皋桥院区附近遭遇严重车祸。该院急诊科得到消息后，立即派出王卫平医生与护士携带全套抢救设备迅速赶赴现场，并以最快速度将伤者转运至医院抢救室。经初步检查，张阿姨意识淡漠，头部、胸部多处受伤，右下肢开放性骨折且伤口持续大量出血，血压急剧下降，失血性休克症状显著，生命危在旦夕。
创伤中心主任袁同洲接到通知后，迅速集结精锐力量，第一时间抵达现场，统筹指挥救援工作。医护团队争分夺秒，同步开展多项抢救措施：严密监护生命体征、快速开放静脉通道补液、使用去甲肾上腺素与多巴胺进行抗休克治疗，同时实施气管插管、胃肠减压、保留导尿等急救操作。在稳定患者生命体征的同时，完成术前检查、交叉配血，并对伤口进行加压包扎处理。为明确伤情，在呼吸机辅助下，医护团队迅速完成CT检查，结果显示患者右侧股骨粉碎性骨折，肋骨、锁骨骨折，同时伴有脑挫伤、肺挫伤等多处严重创伤，此时患者血压仅靠药物维持在60/30mmHg。
鉴于患者病情危急，创伤中心联合麻醉科、重症监护室等多学科专家紧急会诊。在与患者家属充分沟通后，专家团队果断决定连夜实施急诊手术。术中发现，患者右股骨开放性骨折，股动静脉离断、挫伤严重，手术难度极大。但在多学科团队的默契配合下，历经6个小时的紧张奋战，手术顺利完成，成功为患者实施股骨外固定术、动静脉血管移植吻合术及人工血管吻合术。张阿姨前后输注血液达10000ml以上。
从车祸发生当天16点接到急救通知，到第二天凌晨4点患者暂时脱离生命危险，创伤中心团队连续奋战了12个小时。之后，张阿姨经过半个月的精心护理，病情基本稳定，已转入创伤中心普通病房接受进一步治疗。
袁同洲介绍，股骨骨折合并动静脉离断属于极为复杂的创伤类型，救治过程对时效性与专业性要求极高。因为大血管的破裂会导致患者失血而亡。如果只是单纯保命而截肢，那么患者愈后生活质量又会下降。因此只有对病情的准确判断、及时的手术决策，以及多学科之间无缝衔接的协作模式，才能为患者赢得宝贵的抢救时间。
通讯员 顾颐菲
南京晨报/爱南京记者 钱鸣