转自：南京晨报

冯伟伟（中）在给小患者检查身体。医院供图

儿童反复发热、咳嗽令家长忧心忡忡。即便采取药物治疗、注射等常规手段，部分患儿症状仍未见缓解，这更让家长们焦虑不安。3岁女童小雪就碰上了这种揪心事，在江苏省中西医结合医院儿科副主任、主任医师冯伟伟团队实施的“支气管镜检查+肺泡灌洗术”的治疗下，她得以快速康复。

反复高烧找不到“罪魁祸首”

半个月前，小雪突然发起高烧伴咳嗽，吃了三天药也不见起色。“孩子整天没精神，一直要我们抱着，饭也吃不下，只能喝点奶粉。”小雪妈妈心急如焚，赶忙带她到江苏省中西医结合医院儿科就诊。经过详细检查，医生确诊小雪患上了肺炎，随即安排住院治疗。

住院后，完善常规检查，包括痰培养和呼吸道核酸检查。令人意外的是，均没有发现可疑病菌，医生便采用口服药物、输液等常规治疗。本以为一周治疗后，小雪能有所好转，但现实却不尽如人意。复查CT显示，大叶性肺炎依旧存在，肺部炎症丝毫没有消退的迹象。

肺炎衣原体惹祸，肺泡灌洗10分钟缓解不适

在这样的情况下，冯伟伟团队决定为小雪实施“支气管镜检查+肺泡灌洗术”。术前，医生们充分准备，并与小雪家长进行了细致的沟通。冯伟伟解释道：“此次手术采用局部麻醉，仅使手术部位暂时失去知觉，术后患儿能快速苏醒，恢复过程安全高效。同时，肺部灌洗液可用于病原菌检测，为后续精准治疗提供依据。”手术当日，小雪再次出现高烧，所有人都捏着一把汗。

手术过程中，冯伟伟熟练、谨慎地将电子支气管镜插入小雪的气道，精准抵达肺部病变部位，有条不紊地清除大量黏稠的分泌物和痰栓。由于冯伟伟丰富的临床经验与高超的操作技术，小雪手术全程并未出现明显不适，十分配合治疗。

仅耗时10分钟，手术便顺利完成。术后两小时，小雪就能饮水，咳嗽症状明显减轻，体温也恢复正常。次日，灌洗液检测结果明确引发此次病症的病原体为肺炎衣原体。根据这一诊断，医护团队迅速调整治疗方案，精准用药。在医护人员的精心治疗与悉心照料下，小雪很快康复出院，重新恢复往日的活泼可爱。

早诊早治是关键，避免遗留健康隐患

“肺炎在儿童群体中属于高发疾病，住院患儿中超过85%患有肺炎。多数患儿经过规范治疗一周左右即可痊愈，且不会留下后遗症。但部分患儿由于耐药性、病原学不明确、药物吸收不良或体质较弱等原因，肺部炎症消退缓慢。”冯伟伟介绍。

对于重症耐药支原体肺炎、腺病毒肺炎、流感肺炎，以及反复咳嗽、肺部感染等病症，“电子纤维支气管镜+肺泡灌洗术”是有效、安全的治疗手段。尤其在病原学不明确且常规治疗效果欠佳的大叶性肺炎病例中，该技术不仅能够清除局部病灶，还可通过支气管肺泡灌洗液送检，进一步明确病菌种类，为精准治疗提供有力支持。

“孩子出现发烧咳嗽症状时，请务必尽早治疗。若常规治疗效果不佳，应及时寻求专科医生评估病情，如小雪一般及时接受手术治疗，既能减轻患儿痛苦，又能加速康复进程。若拖延治疗，痰液会变得更加黏稠，形成塑形痰栓，不仅增加治疗难度与风险，严重时还可能发展为肺不张，甚至引发肺坏死、闭塞性细支气管炎等严重后遗症。”冯伟伟称。通讯员 杨萨飒 罗鑫

南京晨报/爱南京记者 钱鸣