了解帕金森病,早发现早诊断早干预
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2025-04-17 09:03:39

  帕金森病最早是由英国外科医生詹姆斯·帕金森在1817年发现并发表学术论文。1997年,在这篇论文出版180周年之际,欧洲帕金森病联合会(EPDA)将帕金森医生的生日4月11日,定为世界帕金森病日。今年世界帕金森病日的主题是“人工智能,助力帕金森病管理”。帕金森病起病隐匿,初期症状容易被忽视。了解帕金森病,早发现、早诊断、早干预,对于减少患病风险和延缓疾病发展至关重要。

  什么是帕金森病?

  帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响运动系统,临床特征以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势步态异常为主。2023年的统计数据显示,全球帕金森病患者人数已超过1000万人,我国65岁以上人群的帕金森病患病率约为1.7%,且每年新发病例近20万人。尽管多数患者发病年龄在60岁以上,但帕金森病并非老年人的“专利”,约10%的病例在40岁前发病,被称为“青年型帕金森病”。

  帕金森病就是传说中的“老年痴呆”吗?

  我们可以从两个经典例子中区别不同。一个是在1996年亚特兰大奥运会开幕式上用颤抖的双手点燃火炬的拳王阿里,另一个是热门电视剧《都挺好》中晚年性情大变、记性越来越差的“作精”苏大强。前者就是典型帕金森病的“静止性震颤”症状表现,而后者则是阿尔兹海默症的认知下降、精神改变。

  帕金森病初期症状往往不典型,是容易被忽视的慢性病。

  由于帕金森病好发于65岁以上老年人,人们往往将老年人日常活动中出现的“抖、硬、慢、摔”归结于“是衰老引起的”,这是错误的认识。其实帕金森病是慢性进展的疾病,目前没有完全治愈的方法,但“早发现、早诊断、早治疗”能大大提高患者的生活质量。主流治疗方法仍是规律用药、康复锻炼和外科手术治疗。在药物治疗效果不佳情况下,也有患者会选择DBS(脑深部电刺激疗法)手术,即向脑内植入微细电极并连接神经刺激器,通过电刺激相关神经核团以改善患者运动障碍,相当于给大脑安上“起搏器”。近年来,人工智能的迅速发展也为治疗帕金森病带来了更多可能,脑机接口、可穿戴设备、外骨骼机器人等前沿技术正在大量应用到医学场景中。

  掌握生活小诀窍,让生命不再“颤抖”。

  社会化支持、家人的陪伴,能大大提高患者康复的积极性,并能坚持长期治疗,拥有更好的生活质量。在日常生活中鼓励患者坚持一些力所能及的活动。以下是帕金森病患者及家人、照料者应掌握的一些生活小诀窍。

  1.穿——力争自己穿脱:选择宽松、柔软且易穿脱的衣物,避免穿过紧或有复杂设计的服装,这样有助于减少穿衣时的困难,同时避免对皮肤造成不必要的压力。衣物最好带有拉链或魔术贴等设计,避免使用需要系扣或打结的款式,方便患者自行穿脱。

  2.食——均衡多样营养:多吃杂粮和蔬菜瓜果、尽量少吃动物脂肪。适量补充奶类和豆类,以防止骨质疏松和骨折。每天摄入足够的纤维素、水和坚果类,这些食物有助于润肠通便,以防止便秘。左旋多巴类药物建议在餐前或餐后1小时服用,以免因高蛋白饮食影响药效。进食时,使用稳定的餐具,并尽量将食物切成小块,方便患者细嚼慢咽,避免误吸或呛咳。

  3.住——明亮安全方便:改善居家环境,确保室内光线充足、通风良好,并减少障碍物,以降低跌倒的风险。在浴室、卧室等关键区域安装防滑设施、扶手和抓杆,方便患者站立和行走。使用适合的坐便器,并在旁边放置扶手,以便患者安全地坐下和站起。

  4.行——不要畏惧出行:鼓励患者进行适度的锻炼,如太极、慢跑等,以增强肌肉力量和平衡能力。参与社区活动、公园散步等有助于改善情绪和认知功能。早晨起床前,患者可以先平躺数分钟,活动一下四肢,再缓慢起床,以避免突然起身导致的头晕或跌倒。日常生活中,患者应避免过度用力或进行剧烈运动,以免加重病情。

  5.心——乐观积极适应:保持积极开朗的心态,这对帕金森病的治疗和预后至关重要。患者可以通过与家人、朋友交流,或参加兴趣小组等方式,丰富自己的生活,缓解焦虑、抑郁等情绪。家人、照料者也应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

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