保险欺诈迷人眼,买了保险不保险
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2025-03-14 10:05:21

转自:新华社

半月谈记者 陈 杰 王金金

“投保后以为买到了保障,理赔时才发现全是圈套。”一些非法组织或个人推出花样繁多的保险服务牟取利益,以“虚假宣传”“非法代理退保”为代表的涉保险乱象层出不穷,有的已形成有组织的黑色产业链、非法利益链。

累计涉案金额超15亿元

2024年11月,国家金融监督管理总局青海监管局发文披露,根据举报线索查证,青海茉懿网络科技有限公司在未取得保险中介许可证的情况下,擅自从事保险代理业务活动。该公司成立于2023年2月,营业执照显示的经营范围为软件开发、技术服务等,并不包含保险代理等保险中介业务。其法人代表作为原保险行业从业人员,自公司成立起,便主要通过电销等方式非法开展车险续保业务。

海南、广西、山东、山西、贵州等多地金融监管部门,也发布了风险提示,警示非法保险中介或非法经营保险业务活动的风险。例如,2024年9月,山东金融监管部门发布提示称,在日常监管中发现,一些不具备保险中介业务资质的非法机构或个人开展保险中介服务,通过虚假宣传、承诺高额回报等手段开展业务,存在侵占挪用保费、制售假保单等侵害消费者合法权益的行为。

公开案例显示,骗保险种不断增多,除车险等传统险种,还有雇主责任险、车衣保险等新型险种。2024年4月至11月,在全国部署开展的保险诈骗犯罪专项打击工作中,公安机关依法立案查处保险诈骗犯罪案件1400余起,打掉职业化犯罪团伙300余个,涉案金额累计超15亿元。

“劣币驱逐良币”

一些不法保险企业、中介常常伪造资质,妄图以假乱真,挤占正规机构发展空间,消费者对此很难辨识。

山东金融监管部门发现,有消费者从网上购买一家保险中介公司推荐的保险产品,购买时承诺“零门槛投保,高额理赔”,理赔时却发现保险中介已无法联系,保险合同系伪造。非法保险中介常通过夸大保险产品的保障范围、理赔速度等方式吸引消费者,如宣称其保险产品能“全面覆盖所有疾病”,实则保障范围有限。

一些不法保险机构、中介还借助“代理退保”牟利。2024年4月,湖北省鹤峰县人民法院判决了一起“代理退保”违法案件,依法判处4名涉案人员有期徒刑并处罚金。一些不法分子大肆获取客户信息,利用网络座机呼出诈骗电话,假借金融机构名义骗取客户信任,或由个人保险代理人冒充金融机构工作人员上门,误导客户办理退保手续后推荐购买新的保险产品,从中非法获利。

多方协同,维护保险市场秩序

面对非法经营保险业务的严峻形势,必须多方协同,加大防范和打击力度,从根源上铲除保险欺诈滋生的土壤和条件。

畅通举报渠道,方便消费者及时反馈和举报可疑行为。加大对假保险公司和中介的摸排和惩罚力度,强化金融监管、市场监管等部门的工作协同和信息共享,及时关注并处理金融领域消费者投诉 【下载黑猫投诉客户端】。

加强防范甄别力度,丰富技术手段。金融监管部门应加强正规核验平台推广,让消费者在购买保险产品或接受相关服务前,方便借助正规平台查询机构经营资质及从业人员执业信息。提高对非法保险机构或中介的甄别技术水平,可利用大数据、人工智能等手段,监控和追踪可疑主体,及时发现并制止不法行为。

加强消费者教育,多渠道普及保险知识。金融监管部门和保险公司,可通过开展专题讲座、发布宣传资料、新媒体平台科普等多种方式,帮助消费者选择正规渠道购买保险,避免陷入假险企、假中介等机构的圈套。

编辑:李建发

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