(来源:新安晚报)
转自:新安晚报
两周了,李先生(化姓)的肛周疼痛和溃疡一直没有好转。他用了不少抗感染药物,但是创面不但没愈合,反而越来越严重。实在扛不住了,他才去医院做了检查,结果显示血常规明显异常,进一步做骨髓穿刺检查,确诊了白血病。
9月4日是世界白血病日,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)血液内科副主任医师皖湘向“小叶医探”介绍了这个真实案例。“正因白血病早期症状具有隐匿性,学会识别身体发出的‘警报’尤为重要。”
早期四大典型信号
李先生的经历并非个例。皖湘在门诊中发现,很多白血病患者早期都曾把身体异常当成“小毛病”——肛周感染以为是痔疮,牙龈出血以为是牙周炎,浑身无力以为是累的。她总结,白血病早期有四大典型信号:感染、贫血、出血和浸润。
感染的表现往往为不明原因的反复发热,低热和高热都有可能出现,并伴有畏寒、寒战等症状。贫血则让人胸闷、心慌、乏力、睡眠变差,整个人感觉“被掏空”。出血表现为鼻出血、牙龈出血,以及女性月经量突然增多且持续异常等。浸润症状则体现为身上莫名长出包块,或者肚子胀得难受,可能是脾脏或淋巴结肿大了。
“不是说出现其中任何一个就要怀疑白血病。”皖湘强调,关键是多个症状同时出现,此时不要当作普通小毛病“扛一扛”,应及时到血液科门诊进一步检查。
骨髓检查是“金标准”
身体有了可疑信号,下一步怎么办?皖湘表示,最直接的办法就是去医院做个血常规检查。如果白细胞数值异常偏高或偏低,或者白细胞各类型的比例失调,又或者血红蛋白和血小板同时下降,报告单上出现箭头,那就需要高度警惕。
如果血常规提示异常,医生通常会建议进一步做骨髓检查。通过骨髓穿刺获取骨髓液,在显微镜下看有没有异常的白血病细胞,通过评估细胞的数量、形态、比例及增生程度,不仅能直接判断有没有白血病细胞浸润,还能初步区分类型,是确诊白血病、评估病情及指导治疗的“金标准”。
及早治疗是最好方式
皖湘介绍,随着医疗进步和治疗手段革新,不少类型的白血病已经不是绝症。例如慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、早幼粒细胞白血病等类型,目前都可以通过口服靶向药物实现长期稳定控制,甚至达到治愈的效果。换句话说,部分白血病患者每天按时吃药就能像管理高血压一样把疾病管住,照样正常生活和工作。
“白血病的治疗方式有了极大进步,疗效也有非常大的改善,大家不需要有特别的焦虑情绪。”皖湘呼吁,一旦身体出现可疑信号,尤其是发热、出血、乏力、包块等症状叠加出现时,要尽早到医院就诊。早发现、早诊断、早治疗,才是应对白血病最好的方式。
新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓张旭凡
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