面对“秋老虎”,高血压患者既不能因为晨昏天气转凉而放松管理,也不必因为血压偶尔波动而过度紧张。只要坚持规律用药、科学监测、合理饮水,避免高温与剧烈温差刺激,再结合适合自身情况的生活调养,就能帮助血压平稳度过这段“暑未尽、秋渐临”的时期。
规范监测,不擅自停药
进入9月,暑热在申城并未立即退场。“秋老虎”带来晴热少雨、昼夜温差逐渐增大的天气,有时白天依然酷热难耐,早晚却开始转凉,需注意早晚保暖与中午防暑。对于高血压患者来说并不是简单的“天气开始凉快了”,反而因为高温、出汗、温差和生活节奏变化,部分人的血压可能比寒冷季节偏低,但夜间高血压、体位性低血压风险显著升高。其实,血压暂时变化并不意味着高血压已经痊愈,不可自行减药甚至停药。夏秋之交更需要科学监测和规范管理。
平稳控制血压,首先仍要坚持规范用药。天气炎热时血压下降,并不代表疾病已经消失,更不能自行停药,擅自停药会引发血压反跳,增加中风、心梗风险。
夏秋交替期间,建议坚持规律监测血压,每日早晚各测1次血压,记录数值,重点关注夜间及清晨血压,若收缩压持续<100mmHg或出现头晕、黑蒙,要及时就医,由医生判断是否需要调整治疗方案。测量前应安静休息,避免运动、洗澡或饮用咖啡浓茶后立即测量。
在调整生活方式方面,“秋老虎”期间白天仍需注意防暑,避免长时间在烈日下活动,同时也不要因早晚转凉而忽视补水。饮水宜根据自身情况少量多次进行,避免大量出汗后一次性猛灌。空调温度设为25℃—27℃,避免直吹。运动可选择在气温相对舒适的清晨或傍晚,散步、太极拳等较温和的方式更适合多数高血压患者。
中医辨证施治,辅助稳压
中医认为,夏秋之交仍有暑邪未退,同时燥气渐起。暑热容易耗气伤津,表现为疲倦乏力、口渴、多汗等,而季节转换又可能影响人体阴阳平衡。一些患者会出现心烦、睡眠不佳、头晕等不适,并间接影响血压稳定。对于不同体质的人,调养方式也应有所区别。
中医调理着重辨证施治,辅助稳压。容易疲劳、气短乏力的人,可在日常饮食中适当选择莲子、百合、黄芪等食材,补气健脾。经常口干、心烦、睡眠不佳的人,则应注意规律作息,推荐枸杞菊花茶、麦冬石斛茶,滋阴降火,缓解情绪激动引发的血压升高。对于肢体沉重、舌苔厚腻的人,更应少吃甜腻食物,可用陈皮、荷叶泡水,化湿降脂,辅助稳定血压。穴位保健可按压内关穴(手腕横纹上2寸)、太冲穴(足背第一、二跖骨间),每次3—5分钟,每日2次,可舒缓情绪、调节气血。茶饮、食疗和穴位保健可以根据个人情况选择,但不能替代正规的降压治疗,如需长期使用中药,也应在专业医师指导下进行。
若出现血压骤升(>180/110mmHg)、胸痛、言语不清等症状,立即拨打120,切勿拖延,不要自行等待或仅靠服药观察。
施雪斐(主治医师)王肖龙(主任医师)(上海中医药大学附属曙光医院心血管内科)
图 IC
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