（来源：邯郸日报）

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本报讯（记者张君）近日，邯郸市第一医院心内四科主任医师陈会校团队依托心腔内超声（ICE）指导，成功为一名高卒中风险老年房颤患者开展“双形双能量”房颤消融联合左心耳封堵一站式手术。手术同步完成房颤节律干预与血栓风险防控，标志着该院在复杂心律失常诊疗和结构性心脏病介入治疗领域取得新突破。

该患者为68岁老年女性，因反复心悸、胸闷入院，确诊为持续性心房颤动、高血压病3级（极高危），且合并陈旧性脑梗死病史。由于患者同时存在房颤、既往脑梗及高危高血压，属于卒中复发高危人群。治疗重点不仅在于改善房颤症状，更需要从源头降低血栓栓塞风险。

为提升手术精准度、降低风险并减少术中辐射，团队采用国内前沿的心腔内超声（ICE）可视化介入技术。术前通过三维CT重建，明确患者左心房及肺静脉解剖特点；术中将ICE探头置入心腔内，实时显示心脏内部结构，精准指导房间隔穿刺，动态监测心包及重要组织状态，有效提高了手术安全性和可控性。

针对患者持续性房颤病程较长、心肌基质复杂的特点，团队采用“双形双能量”消融策略，整合脉冲电场消融（PFA）与射频消融（RF）技术优势。手术先通过脉冲电场消融对肺静脉前庭、心房后壁关键区域进行非热能基质改良，降低热损伤风险；再通过射频消融进行局部精准补点强化，实现定点、定量的精细化消融治疗。

在房颤消融完成、患者心律成功转复为窦性心律后，团队接续开展左心耳封堵术。术中通过X线透视与心腔内超声双系统实时引导，精准测量左心耳开口形态、深度及角度，顺利置入并释放封堵器。术后影像显示，封堵器位置稳固，无残余分流，可有效隔绝左心耳血栓高发区域，进一步降低房颤相关卒中风险。

术后复查心电图显示，患者房颤心律得到有效纠正，恢复正常窦性心律，心率稳定。目前患者恢复良好，已顺利出院。

此次高难度一站式手术的成功开展，体现了该院心内介入团队扎实的技术积累和复杂病例处置能力，也进一步完善了医院高危房颤患者规范化、一体化诊疗体系。该院将继续聚焦心血管领域前沿技术，不断提升精准化、微创化、规范化诊疗水平，为区域群众心血管健康提供更加有力的保障。