近年来，网络上广泛流传一种养生秘方：早上起床后用温水兑两勺盐一口气喝下去就能“冲刷肠道、排出宿便”，甚至还能“改善皮肤、调理身体”，吸引了不少中老年人和年轻女性尝试。

晨起空腹喝淡盐水真的能清肠排毒吗？对此，暨南大学附属广州医院（广州市花都区人民医院）消化内科主任、主任医师张险峰提醒，对绝大多数人来说，这种方法既不排毒也不通便，长期喝反而可能给血压、肾脏和胃黏膜带来负担。

所谓“排毒”，只是美丽的误会

“这个说法基本不成立，缺乏科学依据。”张险峰直言。

张险峰提到，人体没有医学意义上的“排毒”功能，日常所说的“毒”其实是如尿素、胆红素等代谢废物，这些物质经过肝脏处理后通过尿液和粪便排出体外。

而晨起一杯淡盐水喝下去，既不会激活肝脏的解毒酶，也不会像泻药一样把肠壁“冲刷干净”。

那么，喝下去的盐水在体内有怎样的路线？张险峰介绍，大部分很快进入血液循环，然后通过肾脏变成尿液排出，根本到不了刺激排便的程度。

淡盐水浓度通常低于0.9%的生理盐水，空腹状态下很快进入小肠，而小肠和结肠每天要处理8到10升的消化液，它们依靠钠-水同向转运机制，把水分和钠离子一起吸收进血液，淡盐水浓度不高，大部分钠和水在小肠就被“收编”进了循环系统。

此时，身体的血容量会轻微上升，肾脏收到信号：钠太多了，赶紧排出去。于是人会在短时间内跑去厕所，但排出来的是尿，而不是所谓的“毒”。

张险峰表示，理论上，高渗液体（也就是很咸的水）确实能把组织水分拉进肠腔，刺激排便反射，但那需要3%到5%以上的盐浓度，家里兑的淡盐水远远达不到这个标准，“真喝到那个浓度，人早就恶心、呕吐、电解质紊乱了。”

至于“通便”效果，淡盐水里没有膳食纤维，没有油脂，也没有促进肠道蠕动的成分。它不像温水那样可以通过温度反射轻微唤醒胃肠蠕动，反而因为含钠，有些人喝了还会觉得口干、胃里发紧。

长期空腹喝淡盐水，可能会有副作用

张险峰提醒，不仅不能“排毒”，长期空腹喝淡盐水，身体还会付出不小的隐性代价。

首当其冲的便是血压晨峰被推高。人体在早晨6时到10时本身就处于血压“晨峰”时段，钠离子会扩张血容量、升高血压，若本身患有高血压、动脉硬化的人群再来一杯淡盐水，无异于给自己的血管“加压”。

喝进去的淡盐水富含钠，而多余的钠全部要靠肾脏过滤排泄，长此以往会增加肾小球负荷，若肾功能本来就处于临界状态的人，这样做可能加速肾功能下滑。

此外，空腹状态下，高渗盐水直接接触胃壁会促进胃酸分泌，反酸、烧心、慢性胃炎甚至胃溃疡，都可能是这一杯水的副作用。

再加上长期高钠饮食会带动尿钙排出，间接影响骨密度。有些人还会出现口干、肌肉痉挛、乏力等轻度高钠表现。

更令人难以察觉的问题是，喝完淡盐水人会越来越渴，有人因此继续大量喝水，又加重了心脏负担。

是否有真正能够清肠的办法？张险峰表示，清肠在医学上的操作是灌肠或者口服泻药（如聚乙二醇），而这是在高浓度、高渗透压下、由医生指导进行的，家里随手兑的淡盐水，盐少了没作用，盐多了伤身体，卡在中间，与其说有效，更像是安慰剂。

晨起第一杯水，到底怎么喝？

很多人习惯晨起先喝一杯水，那么，第一杯水到底应该怎么喝？“标准答案是温白开水，记住四个字：温、白、慢、量。”张险峰介绍。

首先，水温应在40℃到50℃之间，太冷了刺激肠胃痉挛，超过65℃则会损伤食管黏膜。

对于喝什么，专家认为无糖无钠无热量的白开水最稳妥，便秘且非糖尿病患者偶尔可以喝淡蜂蜜水，胃酸多的人避开柠檬水，而即便是健康的年轻人，也不建议把喝淡盐水当成日常习惯，除非是高温暴晒、剧烈运动后大量出汗，才需要在医生指导下补充电解质。

至于喝多少，张险峰表示，200到300毫升为宜，“喝太多会冲淡早餐时的胃液，影响消化；喝太少又不足以稀释夜间浓缩的血液。”

“起床后半小时内、刷牙漱口之后、吃早餐之前，小口慢咽，分三五口喝完。这样既能温和地唤醒肠道，又能帮助稀释晨起时相对黏稠的血液。”张险峰表示，喝水时机不必精确到分钟，但夜尿多的人和心衰患者需要遵医嘱控制饮水量，“身体睡了一晚上，缺的是水不是盐。温白开负责补充水分缺口，盐的事情交给午饭里的酱油就够了。”

本栏目专家支持单位：广东省基层医药学会、广东省健康科普促进会