8月底，嘉定区对口协作的青海省果洛藏族自治州久治县已经有了浓浓的秋意。在这片海拔近4000米的高原上，空气中含氧量不足平原地区的六成。就在这片被当地人称为“云上秘境”的高原上，昨天（8月28日）下午，嘉定援青医疗队成功完成果洛州历史上首例人工髋关节置换手术。这不仅是一次医疗帮扶的技术“破冰”，更是上海嘉定与青海久治延续十余年对口协作情谊的又一次深情见证。

藏族汉子的无奈

果洛高原天气寒冷，不少当地群众常年受骨关节病痛困扰。患上股骨头坏死之后，胯部钻心疼痛，走路、下蹲都成了奢望。过去当地没有开展这类大手术的条件，患病群众要么靠着止痛药硬扛，要么就得奔波上千公里赶往西宁看病。

本次接受手术的尖措不仅是众多患者之一，也是上海援青干部的保障司机。一年多来，他天天握着方向盘，跟着援青干部翻山越岭，跑遍果洛大大小小的牧场、村落。山路颠簸，早出晚归是家常便饭，他毫无怨言。可慢慢地，胯部的疼痛越来越重，疼起来夜里都睡不好觉。做完核磁共振检查，结果显示双侧股骨头坏死，右侧病情尤为严重。拿到报告单那一刻，这个平日里结实硬朗的藏族汉子沉默了。他心里清楚，在高原做髋关节置换风险很大，当地从来没有做成功的先例，自己很可能再也没法正常走路、开车。

朝夕相处的援青干部看在眼里、急在心里。他们一边常常开导安抚尖措，一边四处联系上海的骨科专家。巧的是，嘉定区江桥医院骨科主任孙健早就定好了带队来久治义诊帮扶的计划，参加此次义诊的还有他的老师——国内关节置换权威专家、上海交通大学医学院骨科学院副院长、上海市第一人民医院骨科主任蔡郑东。得知这个消息，所有人心里燃起希望。在果洛没有成功的先例，家人朋友心里没底。不过，回想过往，看着一批批上海“曼巴”（藏语：医生）不远千里来到高原为老百姓看病，尖措慢慢放下心里的顾虑，签下了手术同意书：“上海的‘曼巴’为果洛跑了这么多年，我肯定相信他们。”

8月25日，孙健带着主治医生林彬辉先一步抵达久治。刚下飞机，高原反应就找上了门，脑袋发沉、喘气费劲。他们顾不上休息休整，一到久治县人民医院就扎进病房。面对此前登记在册的几十位骨病患者，挨个做细致检查：用尺子仔细比对关节活动的角度，一点点评估心肺能不能扛住手术，不放过任何一处风险。他们严格筛选适合首例手术的病人，还拉着当地医生一起核对血源、挑选适配手术器械，把术前大大小小的准备工作全部落实到位。

无影灯下接力手术

手术室内很安静，只有监护仪“滴滴”的规律声响，还有器械轻微碰撞的声音。手术台上，蔡郑东专注完成关节囊剥离与髋臼打磨，孙健默契配合担任第一助手，林彬辉医生在旁精细辅助；麻醉科主任吴洁紧盯监护仪，针对高原低氧环境动态调整用药方案；手术室护士长张莹带领护理团队优化器械传递流程，确保主刀医生“抬手即得”。整台手术耗时不足90分钟，出血量极少，术中患者生命体征始终平稳。

“没想到在久治能碰上全国顶尖的专家，感谢上海援青干部，感谢嘉定‘曼巴’。” 尖措这位为援青干部握了近十年方向盘的藏族汉子红了眼眶，话不多，但句句发自肺腑。

一台手术治好一个病人，更要留下一套能用的技术。这次援青行动借鉴升级了嘉定“久治光明行”的成熟帮扶模式，除去医保报销，剩下的自费医疗费用全部由专项基金承担，不让患者因为钱的问题犯难。

手术台也变成了课堂，久治本地的骨科医生全程站在边上观摩学习。专家一边操作一边讲解，截骨要把握多大角度、假体放到什么位置最合适，关键步骤手把手演示。手术结束之后，团队还开展复盘交流。蔡郑东说：“我们不是过来做完一台手术就走，而是要把完整成熟的技术链条留在高原，手把手教会本地医护，努力为当地培养一支‘带不走的医疗队’。”

此次髋关节置换术的“破零”，不仅让果洛牧民看到了就近就医的新希望，更标志着当地骨科救治能力翻开了历史性的一页。未来，嘉定援青医疗队将持续以“师带徒”模式，把膝关节置换、创伤微创等更多新技术带到久治，助力“云上秘境”的百姓真正实现“看得清、走得稳、活得更有质量”的健康愿景，让跨越两千公里的协作情谊，长久流淌在雪域高原。

撰稿：俞超

编辑：倪丹丹