本报记者 程宦宁

“钳夹角度再往上调两毫米，顺着解剖间隙走，注意保护括约肌。”8月18日上午，青海省玉树藏族自治州人民医院手术室内，无影灯将术野照得清晰透亮，一台无痛肛肠手术正有条不紊地推进。

手术主位上，玉树州人民医院普外科主任凯周尖赞凝神操作，年轻医师依西卓玛配合娴熟，副手旁站着的第六批北京援青医疗队员、首都医科大学附属北京友谊医院普外科徐维宇博士，始终紧盯手术进程，只在关键节点轻声提点。

整台手术，徐维宇没有接过一次主刀器械。而就在一年多前，这类新技术在玉树州人民医院开展时，站在手术台中央的还都是北京来的援青专家。

方寸手术台的站位变化，藏着北京医疗援青从“输血”到“造血”的深层答案。

故事的起点，始于一份精准对接的需求清单。2025年，玉树州人民医院普外科结合当地疾病谱特点与科室发展短板梳理需求。玉树州高寒干燥，群众饮食结构偏油脂、多肉食，肛肠疾病发病率常年偏高，但传统手术疼痛重、恢复周期长，不少轻症患者一拖再拖拖成重症，重症患者则要辗转数百公里远赴西宁就医。在北京援青专家需求对接会上，科室正式提出了提升无痛舒适化肛肠疾病诊疗能力的诉求。

“好技术得适配高原的实际，既要让患者得实惠，也要让本地医生学得会、用得好。”结合北京友谊医院的专科优势，徐维宇为科室量身定制了技术落地方案。

技术落地只是开始，真正留下来，得靠人接得住。在徐维宇的认知里，援青的价值从来不是自己完成多少台手术，而是本土医生能独立开展多少台手术。为此，他给科室医生设计了阶梯式成长路径，从全程观摩熟悉流程，到上手基础操作积累手感，再到分步承担关键步骤，最后独立完成整台手术，每一步都有明确的考核标准。

术前讨论讲诊疗思路，术中示范讲操作细节，术后复盘讲问题改进，每一台手术都是一堂实操教学课。尕玛求陪、扎西达杰、祁全福……一批本土年轻医师在真实病例中快速成长。

“刚开始站在台边看，觉得步骤都记住了，等自己上手才知道每一处力度、角度都有讲究。”年轻医生扎西达杰说。

不止于肛肠专科的单点突破，徐维宇带着团队把帮扶的触角延伸到了普外科综合救治能力的全面提升。针对高原地区急腹症、腹部创伤、肝脾破裂等急危重症高发的特点，他和科室一同规范急诊救治流程，推广单孔、减孔腹腔镜等微创技术，推动科室从“单项技术突破”向“体系化能力建设”转型。

援青至今，玉树州人民医院普外科累计完成各类普外科手术87例，开展新技术、新项目23项。越来越多过去需要转诊外地的疾病，如今在玉树本地就能得到规范、高效的诊疗。

2026年6月，徐维宇原定为期一年的援青医疗帮扶任期即将届满。但他选择继续留任，并出任玉树州人民医院院长助理。他的工作范畴也从原本的临床技术带教，进一步拓展至医院管理、专科发展规划、人才梯队建设等更多维度。

有人问他，原本的援青任务已见成效，为什么还要扛起更多担子？徐维宇的回答平实却有力量：“把技术教给几个医生不够，要让科室有持续成长的能力，就得把制度、梯队、学科体系都搭起来。多留一段时间，就能多打一点底子。”

援青的意义，从来不在于一名专家停留多久，而在于一种能力能够延续多久。在海拔四千余米的高原之上，徐维宇和玉树医疗团队并肩前行，把技术留在高原，把能力留给未来，这份写在无影灯下的援青答卷，仍在持续书写着温暖而扎实的篇章。