3月26日,中国疾控中心发布2026年第12周中国流感监测周报(截至2026年3月22日)。监测数据显示,南、北方省份流感病毒检测阳性率略有上升,乙流(B型流感)占比已超八成。每逢季节交替时期流感高发,从医院临床来看,其中老年人占相当大的比例。为什么老年人更容易被流感“盯上”呢?得了流感怎么办?老年人如何有效减少重症发生?一起来了解。
流行性感冒简称流感,由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病,流感在中国以秋冬、冬春季多见。流感病毒容易发生变异,传染性比较强,人群普遍易感,发病率高。老年人感染流感后更容易发展为重症,危及生命健康。
老年人需重视流感的危害,老年人肺脏的顺应性下降、呼吸肌减弱、咳嗽反射减弱,如果伴随多病共存及营养不良等因素存在,极易导致老年人感染流感。许多老年人患有不同程度的心脑血管疾病、呼吸系统疾病,如冠心病、脑梗死、高血压、慢阻肺等慢性疾病。流感容易诱发和加重这些慢性病症状及病情,导致重症病例的出现。这些患者通常自身免疫力较差,一旦感染病毒后,若得不到及时救治,易迅速由轻症转为重症,且往往病情复杂,治疗难度较高,不易康复。因此,老年人若感染流感要提高警惕,防止轻症转变成重症,酿成不可挽回的结果。
老年人得流感后有哪些症状?
首先,典型流感症状,一是发热:体温可高达39-40℃,但部分老年人因身体机能衰退,发热反应可能不明显,仅表现为低热或体温不升。二是呼吸道症状:会出现咳嗽、咳痰,痰液可为白色黏液痰或黄色脓性痰,还可能伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,有时咳嗽剧烈会影响睡眠和日常生活。三是全身症状:常感到乏力、肌肉酸痛、头痛、畏寒等,全身不适较为明显,可能导致活动能力下降,甚至卧床不起。
其次,不典型症状,一是精神症状:可能出现精神萎靡、意识模糊、嗜睡、烦躁不安甚至谵妄等精神神经症状,容易被误诊为神经系统疾病。二是胃肠道症状:表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,可能会引起脱水和电解质紊乱,影响身体恢复。三是其他症状:部分老年人可能仅表现为呼吸急促、心率加快,或原有基础疾病如心脏病、肺部疾病等病情加重,出现呼吸困难、心悸等症状。
出现症状后如何判断是否就医?
当家中老人感染流感,正确判断是否就医十分关键,可按以下步骤进行:
一是观察症状:先留意老人体温,若持续超38.5℃,服用退烧药后24小时仍未降温,就需警惕。再看呼吸道状况,出现呼吸急促、呼吸困难、胸痛,或咳嗽剧烈、加重且超3天无缓解,应重视起来。同时,关注老人精神状态,若出现头痛剧烈、意识模糊、嗜睡、烦躁不安等情况,务必提高警觉。此外,留意有无胃肠道不适,若频繁恶心、呕吐、腹泻,或出现脱水症状,也不容忽视。
二是评估基础病:仔细查看老人基础病指标,如糖尿病老人血糖居高不下,高血压老人血压难以控制,或心脏病老人心绞痛发作频繁,就要格外小心。还要关注基础病是否引发器官功能异常加重,像慢性阻塞性肺疾病患者严重呼吸困难,家庭氧疗效果不佳,都需重点关注。
三是记录症状持续时间:记录老人流感症状的时长,一般流感3-5天会缓解,若老人症状5天以上仍无改善,或好转后又加重,需密切留意。
总之,综合上述观察和评估结果,若老人出现任何一种需要警惕的情况,都应及时就医。特别是80岁以上或身体虚弱的老人,即便症状较轻,也建议咨询医生,以便进一步检查和治疗。
哪些措施可以用于早期预防?
如果家中老人出现了流感症状,如发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽咳痰等症状,若一般情况较轻,精神尚可,胃口、睡眠也没受太大影响,可以尝试根据自身症状与舌象来选择中成药制剂来进行早期治疗。
若恶寒较重,发热较轻,口不渴,无汗,无明显咽痛,舌质淡,苔薄白或白腻,多为风寒束肺,可选用荆防颗粒解表散寒,若咳喘明显,可选用龙华医院自制咳喘六味合剂温阳驱寒,平喘止咳;若恶寒较轻,发热同时有汗出,咽痛明显、口渴,舌质偏红,苔黄或黄腻,多为风热犯肺,可选用银翘解毒片疏风清热解表,若出现咳嗽咳痰明显,痰黏难以咳出,为湿热蕴肺的表现,可选择龙华医院自制银翘藿术颗粒疏风清热、化湿解毒或我院麻杏清肺颗粒清肺泻热、凉血解毒。
同时对于一些轻症患者,中医外治法同样具有很好的疗效。发热恶寒无汗时,可使用暖水袋外敷颈背部大椎穴、两侧肺腧穴,或选择大椎、肺腧刮痧、拔罐;高热不退也可以大椎穴点刺放血加拔罐。按揉迎香穴宣通鼻窍,按揉合谷穴清热解表,按揉天突穴止咳化痰等。
穴位敷贴借助药物和经络穴位双重作用达到预防和治疗疾病作用。流感暴发季可以对大椎、肺俞、天突等穴位进行敷贴可以预防流感。对于已经感染,选择对迎香穴、风门穴、大椎穴进行敷贴,可以到宣肺通窍,散寒止咳功效。
中药泡脚帮助发汗散寒,用紫苏、荆芥等煮水泡脚10-15分钟,要注意泡脚时水量要没过脚面,泡后双脚要发红,身体微微汗出;八段锦养生操中的左右开弓似射雕,是牵拉经络的过程可以调理肺气,每天2~3组,每组6次,帮助疏通经络、益气养肺,有效提高肺活量,增强肺功能。
上海龙华医院重症监护室主管护师芮佳丽 护理部主任护师陆巍