20岁出头的李女士(化名),每次和家人发生矛盾后,就会突然出现戏剧性的四肢瘫痪症状,数日后又能自行好转,心肺肾等常规检查结果均显示正常,这是怎么回事呢?
家人带着她去了多家医院检查,先后被当做焦虑症、癔症,但按这些病治疗,并没有效果。一次发病后,她来到江苏省人民医院就诊。
诊疗过程中,罕见病医学科牛琦主任发现她的肌酸激酶急剧升高,高度怀疑肌肉疾病,但是肌电图正常,和家属沟通后经过基因检测,最终确诊李女士(化名)所患的是戊二酸血症——一种常染色体隐性遗传的罕见代谢病。确诊后,罕见病医学科立即为她制定了个性化的治疗和长期管理方案,经过专业治疗,李女士(化名)的病情得到了有效控制,后续未再发病,身体状态逐渐恢复稳定,重新回归了正常生活。
我国罕见病患者总数超过2000万
高危人群需重视产前筛查
2月28日是第19个国际罕见病日。牛琦主任介绍,罕见病是一类发病率较低的疾病总称,我国罕见病患者总数超过2000万。罕见病病因多与遗传、基因突变相关,涉及免疫、肿瘤、内分泌、心血管、代谢等多个领域。据统计成人与儿童患者各占一半。
罕见病因为少见、不典型,诊断非常困难。目前江苏多家三甲医院牵头成立诊疗协作组,通过制定标准、加强培训等方式,提高医生对罕见病的认识,加快诊断速度。部分过去堪称"天价"的罕见病治疗药物,纳入医保后,价格也实现大幅下降。以法布雷病为例,进入医保之前,患者一年的花费要100多万,进入医保之后,患者一年花费只要1到2万元。
罕见病重在预防。江苏省人民医院生殖医学科主任医师马翔提醒,生育过异常宝宝的、既往有过不良孕产史的,如复发性流产等,包括做过携带者筛查发现有基因突变的,可以进行一些生育的干预,从源头预防罕见病的发生。
江苏广电荔枝新闻中心记者丨汪乐萍 韦少华 林昱
编辑丨云中海