长沙晚报1月24日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 杨慧婷 陈章)近日,21岁的大学生小林(化名)发现耳前那颗长了五年的痣有点不对劲——悄悄变大了。虽说这颗痣不痛不痒,可心里犯嘀咕的他,还是来到长沙市第四医院咨询。
医生接诊后仔细检查,发现这颗痣直径约5厘米,边缘不清晰,形态不规则,属于高危可疑痣,当即安排手术切除并送检。病理结果证实,这颗被忽视多年的痣已发展为恶性黑色素瘤。
长沙市第四医院皮肤科主任、主任医师吴志强介绍,并非所有痣都会癌变,但恶性黑色素瘤恰恰是最善于“伪装”成痣的皮肤恶性肿瘤之一,恶性程度高,易转移。
此外,黑色素瘤并非都由黑痣恶变而来,仅34%为痣相关性黑色素瘤,这类患者预后相对较好;其余为非痣相关性,可由外伤等因素诱发,患者预后相对较差。这一发现打破了“无痣即无风险”的认知误区,提醒公众关注皮肤异常变化。
普通人如何早期识别这颗潜在的“定时炸弹”呢?吴志强建议大家牢记国际通用的“ABCDE”法则,回家可以照照镜子,检查一下自己和家人身上的痣。
A(Asymmetry)不对称性:普通痣通常两边对称,恶性痣多为不规则形,两半看起来不对称。
B(Border)边缘不规则:普通痣边缘光滑、清晰,恶性痣的边缘常呈锯齿状或模糊不清,如同墨滴在纸上晕开。
C(Color)颜色不均匀:普通痣通常为单一的棕色或黑色,恶性痣可能掺杂着棕、黑、蓝、红、白等多种颜色。
D(Diameter)直径较大:直径大于6毫米的痣需要警惕。
E(Evolution)进展与变化:这是最关键的一条!当你的痣在短期内迅速变大,颜色改变,突然隆起,出现破溃、出血、瘙痒或疼痛时,必须立即就医!
生活中要牢记以下几点,筑牢皮肤癌防护防线:
每月自检。用“ABCDE”法则检查全身皮肤,包括头皮、脚底、指甲缝等隐蔽处。
科学防晒。紫外线是重要诱因,无论晴阴,出门都要做好物理防晒(打伞、穿长袖)或涂抹防晒霜。
切忌乱点痣。可疑的痣别去非医疗机构用药水、电灼或激光处理,不规范操作可能刺激癌变或掩盖病情,需由皮肤科医生专业评估。
及时就医。符合“ABCDE”法则中的任何一条,立刻到正规医院皮肤科就诊,皮肤镜可初步筛查,必要时做病理活检确诊。
目前,黑色素瘤在中国总体发病率仍处于较低水平,公众无需过度恐慌。但是,任何黑痣、黑斑的异常变化都不应掉以轻心,及时到医院就诊。