从急诊科到导管室:心脏骤停插曲下的43分钟生命保卫战
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2026-01-21 18:19:33

  2025年12月18日,来乳山旅游的许大叔突发急性广泛前壁心肌梗死,乳山市人民医院胸痛中心凭借多学科高效联动、精准规范施救,仅用43分钟便成功打通闭塞血管,为患者筑起生命防护墙。

  当日10时许,许大叔突发持续性胸痛,伴恶心呕吐症状,13时20分前往乳山市人民医院滨海新区院区就诊,经心电图检查确诊为“急性广泛前壁心肌梗死”。为抢抓黄金救治时间,患者于13时44分紧急转运至乳山市人民医院急诊科。急诊科医护团队迅速启动胸痛中心救治流程,快速评估病情后,第一时间告知患者及家属需紧急行冠脉介入手术,在获得同意后即刻联系心内一科副主任杜永良筹备手术。

  意外在送往导管室的途中发生,患者突发心脏骤停,随车医护人员当即实施电除颤等急救措施。14时19分患者抵达导管室时,心内一科主任马国强带领的导管室团队已全员就绪,手术即刻启动。14时21分完成桡动脉穿刺,14时22分冠脉造影正式开展,14时26分明确诊断:前降支中段完全闭塞,回旋支远段90%狭窄。“时间就是心肌,时间就是生命”,14时27分导丝顺利通过病变部位,一枚支架成功植入,闭塞血管恢复通畅,血流达3级标准。从患者入院到血管开通,DtoW(急性心肌梗死患者从到达医院大门到导丝通过闭塞血管的时间)用时43分钟,创造了高效救治的“胸痛中心速度”。

  鉴于患者心梗面积大、病情凶险,术后易出现心律失常、心衰等并发症,马国强主任团队果断决定为其植入IABP(主动脉球囊反搏),以改善冠脉血流、保护心功能。术后患者转入重症监护室严密监护,第三天成功撤出IABP,随后转回普通病房。在医护团队的精心诊疗与照料下,患者心功能得到良好保留,已康复出院,可正常参与社会活动。

  马国强主任提醒,近期气温骤降、变化频繁,是心梗的高发时段。公众外出时务必做好防寒保暖,若出现急性胸痛等不适症状,切勿拖延,应立即拨打120急救电话,严格听从医生安排,切勿自行驾车就医。

  乳山市人民医院胸痛中心依托成熟的多学科协作机制和标准化救治流程,为急性胸痛患者搭建起快速、高效、安全的生命救治通道。中心将持续以专业的医疗技术、担当的医者精神,守护每一位群众的生命健康。

(杜永良)

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