“早上开始发烧，晚上肺就白了”

近日，浙江11岁男孩

因流感进ICU，肺里堵满“痰栓”

引发网友关注

“一天时间，这个孩子从轻微发烧咳嗽，直接发展到肺堵死、喘不上气，去鬼门关走了一遭！”浙江大学医学院附属儿童医院杨子浩主任医师披露了这个男孩的遭遇。

• 2025年12月1日早上，11岁男孩小宇（化名）开始发烧，最高到38.9℃，伴有轻微咳嗽和喘息。家人以为是感冒，给孩子服用头孢、易坦静、柴胡等药，却没想到病情会在一天内急转直下。

• 到12月1日晚上，小宇咳嗽加剧，喘得越来越急，还喊胸口疼，没法躺平。

• 12月2日早上，孩子呼吸急促、嘴唇发紫、精神不振，家人急忙将他送到浙江大学医学院附属儿童医院急诊。这时，距小宇出现发热，刚好差不多一天。

急诊检查结果让医护人员瞬间紧张：验血显示炎症指标大幅上升，胸片更发现左侧肺叶几乎“不工作了，影像学中变成大片白色，即通常所说的“白肺”，意味着肺功能严重受损，孩子已经缺氧，随时有窒息危险。

当天中午，小宇就被紧急送进PICU（儿科重症监护病房）。下午4点多，医生立即做了气管镜，镜下画面比预期的还要严重：气道里堵满了树枝状的黏稠痰栓，呼吸通道完全被塞住，气道内壁还有坏死组织。“呼吸内科医生在床边清理了一两个小时，才取出部分痰栓，但坏死组织还会继续引发堵塞，只能马上插管，靠呼吸机维持呼吸。”医生表示。

在ICU的10天里，小宇先后做了5次气管镜（12月2日、3日、5日、8日、11日），每次都需反复冲洗、清理新形成的痰栓和坏死组织，还通过穿刺抽出100多毫升胸腔积液，同时进行抗感染、抗炎等治疗。直到12月8日，小宇才撤下呼吸机，12月12日转入普通病房。目前孩子恢复良好，即将出院，但家人想起一天内病危的经历，仍感到后怕。

更让人意外的是

这样的“24小时病危”经历

在小宇身上已是第二次

去年的2月25日，小宇也曾因“发烧咳嗽1天，喘息半天”紧急入院，同样是流感起病1天就发展成重症，肺部严重受损。医师介绍，两次经历十分相似，也上了呼吸机，前后做了多次气管镜，住院16天才好转出院。

为何短时间内就病危？

体质与疾病特点共同作用

很多家长不解，为什么普通流感在孩子身上进展这么快？杨医生解释，这与儿童的生理特点和疾病本身的严重性有关，两者叠加显著增加了重症风险。

从孩子身体特点看：

一是儿童呼吸道较细嫩，血管丰富，感染流感病毒后气道易迅速肿胀，加上免疫系统尚未成熟，抗病毒能力较弱，炎症反应可能更剧烈，短时间内就可堵塞气道。

二是孩子咳嗽排痰能力不如成人，流感产生的黏稠痰液不易咳出，易凝结成“痰栓”，像塞子一样堵住气道，这也是小宇一天内出现“白肺”的关键原因。

从疾病本身看，小宇所患的这类并发症本身就“发展迅猛”。流感病毒先攻击气道，导致气道黏膜坏死，随后细菌乘虚而入，形成“病毒+细菌”双重打击，病情在一两天内急剧加重。

接种疫苗是预防流感重的好方法

以下重点人群优先接种

医生提醒，疫苗虽不一定能完全防止感染，但大量数据表明，接种后即使感染，发展成严重肺炎、出现“白肺”的风险也会显著降低，对孩子是一道实用的健康屏障。

医生特别建议以下三类儿童优先考虑接种流感疫苗：

1、曾患流感重症的“老病号”，或经常发生呼吸道感染的；

2、有过敏体质、哮喘等基础呼吸道疾病的；

3、有其他基础疾病的。

面对来势汹汹的流感

玛巴洛沙韦和“老药”奥司他韦

成了社交平台搜索的高频词

不过

如果吃药方式不对

不仅会影响药效的发挥

还有可能加重病情

以下这些用药误区

请赶快对照改正！

误区一：流感季节一发烧就吃奥司他韦和玛巴洛沙韦。

真相：

奥司他韦和玛巴洛沙韦是专治流感的“特种兵”——只针对真正的元凶甲型和乙型流感病毒，对于由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起的普通感冒，它完全无效。

当自己或家人出现突发高烧、全身肌肉酸痛、乏力、头痛等典型的流感症状时，应尽快就医，切勿自行诊断，凭经验用药。

误区二：抗流感药物有副作用，扛不住再吃药。

真相：

流感病毒进入人体后会快速复制。抗流感药物的作用是抑制病毒复制和释放，在症状出现的48小时内用药，能最大程度地控制病毒数量，效果最佳。

对于有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者，超过48小时仍应启动抗病毒治疗。启动抗病毒治疗不需要流感检测呈阳性，一旦怀疑流感，尽快就医，为用药争取宝贵的时间窗口。

误区三：症状一好转，马上就停药。

真相：

奥司他韦标准的治疗疗程是5天。

症状好转，是因为我们的免疫系统在药物的帮助下暂时占了上风，不代表体内的病毒被完全清除。

擅自提前停药，相当于给了残存的病毒“喘息机会”，可能导致病毒反弹，病情复发。

误区四：口服奥司他韦等流感“特效药”后吐了，赶紧进行补服。

真相：

中山大学附属第三医院儿童医学中心主任陈壮桂支招，面对服药后呕吐的问题，处理的关键是要记住服药时间。

●服药后15-30分钟内呕吐：可视作剂量完全丢失，建议补服一次全剂量。

●服药后30-120分钟内呕吐：药物吸收了一部分，建议补服一半剂量。

●服药超过2小时后呕吐：药物基本已吸收，无需补服，等待下次正常服药即可。

针对如何有效服药的问题，医生建议，可随餐或饭后服用，可以有效减轻胃肠道刺激。

来源：新闻坊综合