转自:贵州日报
遵义市余庆县医疗保障局以紧密型县域医共体建设为契机,围绕“基金分配、激励协同、基金监管、部门联动”工作模式,积极探索医保基金撬动医防融合发展新路径,为群众健康筑牢坚实防线。
在基金分配上,该局打出“组合拳”,通过优化管理,将2个牵头医院整合为1个,优先统筹其每月提取医共体成员单位医保月拨付基金总额的5%用于医防融合。优先保障基层,乡镇卫生院、村级卫生室医保基金年度使用占比不低于县域内医共体总额的35%,村级卫生室按月据实拨付。同时,实施定额补助,对县级医务人员下沉基层、乡镇转诊、乡村医生上转等给予合理补助,引导医疗机构从重治疗向防治并重转变,主动将工作重心前移至疾病预防环节。
该局聚焦全周期管理,激励医防协同开展。一方面,做实分级诊疗,建立双向转诊绿色通道,成立县级转诊中心和镇级转诊办,开通24小时健康服务热线,建立医共体转诊微信群,畅通转诊沟通渠道,提升群众看病就医便利性。另一方面,做细健康管理,推行家庭签约“1+3+1”模式,全面启动电子化家庭医生签约服务,为慢病患者提供个性化健康指导。创新推行家庭健康联络员制度,选派 199名医务人员担任联络员,采取“六个一”措施拓展健康服务。截至目前,全县划分199个健康联络网格,建立了538个联络微信群。
下一步,该局将持续优化基金分配、提升服务能力、创新服务方式、强化评价兑现,推动医防融合迈向新高度,为群众健康保驾护航。(何美)
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