(来源:中国改革报)
转自:中国改革报
中国科学院院士樊嘉
复旦大学附属中山医院 (中山医院宣传部供图)□ 本报记者 程晖 苗露
复旦大学附属中山医院国家医学中心建设项目是“十四五”期间国家重点建设项目、上海市重大工程。目前建设的成果如何?记者日前走访了中国科学院院士、复旦大学附属中山医院名誉院长樊嘉。
记者:复旦大学附属中山医院既是国家医学中心建设项目单位,又是国家区域医疗中心建设输出单位。这两大任务对医院提出了哪些新要求?它们在功能上如何协同与侧重?
答:国家医学中心与国家区域医疗中心建设是国家在新时代推动医疗高质量发展的重大战略部署。国家医学中心的核心任务是服务于国家战略与人民健康,聚焦“四个面向”,解决“卡脖子”“临门一脚”难题,推动先进技术、器械、药物和诊疗方案的创新与转化。而国家区域医疗中心更侧重于将优质的医疗资源下沉至基层,缩小地区间医疗水平差异,实现“大病不出省”,让更多群众享受到高水平的医疗服务。
两者协同发展,形成“引领—落地”的闭环。国家医学中心是“龙头”,负责技术攻关与创新孵化;区域医疗中心是“枢纽”,承担技术平移与人才培养任务,打破区域医疗发展水平不平衡,最终构建覆盖全国、高效联动的医疗卫生服务体系。
记者:在解决“卡脖子”技术和“临门一脚”难题方面,中山医院有哪些成功案例?
答:中山医院建院88年来,始终坚持以创新为驱动,通过“医研产”深度融合,推动技术转化。我们瞄准国际最高水平,不断推进科研创新,并结合临床需求开展临床试验和应用转化,涵盖医疗技术、医疗器械、大型装备、试剂和药物等多个领域。
近年来,我们与企业合作研发了多项具有国际竞争力的产品。例如,全球首台全身PET/CTuEXPLORER在中山医院完成装机并开启临床验证与应用探索,这是我们参与研发、验证并推动注册的成果。此外,我们在人工心脏瓣膜、冠脉可吸收支架、血管介入器械、内镜微创技术等方面也实现了突破。比如,在全球首创了多项内镜微创新技术如内镜黏膜下剥离术(ESD)等,被20多个国际权威机构推荐为标准范式,在35个国家及地区的451家医院开展应用,有美国梅奥诊所等知名医院的学者来院学习。相关成果获国家科技进步奖二等奖。
在诊断领域,我们开发了全球首个微小核糖核酸体外诊断产品—肝癌检测试剂盒,极大提高了肝癌早诊早治率,已纳入国家卫健委版的《原发性肝癌诊疗指南》,在全国多省市被纳入医保支付范围。开发了循环肿瘤细胞(CTC)检测仪,能有效检出血液中的肿瘤细胞,获得多个国家发明专利,被国家卫生健康委《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》推荐应用。近5年,我们累计申请专利2400项,授权1300项,成功转化400余项,形成了从研发到应用的完整闭环。
记者:医院提出“五位一体”的战略布局,其中包括有国家医学中心建设项目新建的上海国际医学科创中心和青浦新城院区。它们分别扮演什么角色?
答:2023年12月18日,上海国际医学科创中心工程和青浦新城院区一期工程同日开工,两个建设工程将于2026年竣工。
上海国际医学科创中心是医院的“创新引擎”,聚焦临床问题,整合医院、高校、科研机构和企业资源,形成“发现问题—研发—转化—孵化—推广应用”的全链条机制。我们在此平台上探索新型研发模式,通过人工智能赋能科研与临床,推动疾病队列研究、样本库建设与数据挖掘,加速成果落地。
青浦新城院区则以“疾病中心”模式运行,打破传统内科、外科界限,实现以患者为中心的一站式诊疗。例如,肺癌中心整合了外科、内科、影像、病理等专家,患者在一个“疾病中心”内即可完成全部诊疗流程。这种模式更适合老龄化社会和多病共患的诊疗需求,也体现了“防、筛、诊、治、康”全周期健康管理理念。
国家发展改革委和国家卫生健康委在批复建设项目时,明确要求了国家医学中心的建设成果和目标,就是要“培养一批领军和高水平医学人才、推动一批临床研究成果转化、促进一批创新药品医疗器械临床试验和市场应用、形成一批符合我国人群疾病谱特点的重大疾病防治解决方案”。复旦大学附属中山医院按照“边建设边出成果”的工作方针,持续推进建设工作,不断做出新成绩。
记者:展望未来,国家医学中心与区域医疗中心建设下一步可能面临哪些深水区改革?
答:下一步的改革将集中在几个关键领域:
一是资金与投入机制。创新研发与体系建设离不开持续、稳定的资金支持,需要政府、企业、医院多方协同,建立长效投入机制。
二是体制机制创新。目前医疗机构在科研转化、人才激励、跨机构合作等方面仍存在壁垒。我们需要探索“医研产学”联动的治理模式,形成有利于创新的一体化生态。
三是人才培养与评价体系。要建立以创新价值为导向的人才评价机制,鼓励医生投身科研与转化,同时吸引跨学科、复合型的人才加入。
四是政策与监管协同。新技术、新器械、新药物的审批与应用需更灵活高效的监管路径,推动成果快速惠及患者。
五是标准化与推广机制。国家医学中心的成果应以标准化、模块化方式向区域医疗中心输送,结合信息化与人工智能,实现高效平移。
国家医学中心建设不仅是医院的使命,更是国家医疗卫生体系现代化的重要支撑。复旦大学附属中山医院将通过“双中心”联动,持续推动技术创新、模式创新与体系创新,为“健康中国”贡献更多力量。