(来源:南京晨报)
转自:南京晨报
随着气温的进一步下降,呼吸道疾病进入高发期。江苏省中医院中医温病研究所副所长、呼吸与危重症医学科主任医师周贤梅教授指出,最近上呼吸道感染患者不少,流感病例呈逐渐上升趋势,预计流感高峰将出现在今年12月中下旬至明年1月,且此次流行的主要类型为甲型H3N2流感,需引起大众高度重视。
流感与普通感冒:
别再混淆这两类呼吸道疾病
生活中,很多人常把流感和普通感冒画等号,实则二者差异显著。周贤梅介绍,流感与感冒症状截然不同,其局部症状较轻,但全身症状更为突出。患者常突然出现畏寒、寒战、高热(体温可达39℃—40℃),同时伴随全身肌肉酸痛、关节疼痛、乏力、食欲减退等症状。更需警惕的是,部分重症患者可能引发肺炎、呼吸衰竭,甚至心肌炎、心力衰竭等严重并发症,尤其老年人、儿童及有基础疾病人群风险更高。
多维度预防:
从生活习惯到医疗干预全面防护
面对流感威胁,做好预防是关键。江苏省中医院结合临床经验,给出多维度预防建议,涵盖生活习惯、疫苗接种、中医防护等方面。
在生活习惯调整上,首先要注意出行时间选择。冬季早晚温差大,老年朋友应避免早晨4—5点外出锻炼,可选择上午10点后、天气暖和时进行户外活动。其次,居家环境需保持通风,每天定时开窗换气。此外,加强锻炼能增强免疫力。同时,尽量少去游乐园、购物中心等人员密集场所,若必须前往,需规范佩戴口罩,回家后及时洗手。
饮食方面,建议选择清淡易消化、高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,为身体提供营养支持。同时,可适当食用梨、百合、莲子等 “白色食物”,符合中医对肺部养护的理念。
疫苗接种是预防流感的重要医疗手段。周贤梅强调,每年流感季节前,老年人、儿童、有基础疾病等高危人群应及时接种流感疫苗,不仅能降低感染概率,即便感染也可减少重症发生风险,减轻症状严重程度。
精准诊疗:
中西医结合应对流感,分级治疗保障安全
为进一步做好流感诊疗工作,降低重症与死亡发生率,江苏省中医院在国家《流行性感冒诊疗方案(2025 年版)》基础上,结合医院诊疗经验,制定了《江苏省中医院流行性感冒诊疗方案》,明确了流感的诊断、分型、治疗等内容,尤其针对冬季流感特点,设成人、儿童等不同人群的中医药诊疗方案。
在诊断方面,方案结合流行病学史、临床表现及病原学检查(如抗原检测、核酸检测等),将流感病例分为临床诊断病例和确定诊断病例,同时根据症状严重程度,分为轻型、中型、重型、危重型四类,便于医生精准判断病情。
治疗上,遵循“对症治疗+抗病毒治疗 +支持治疗”原则。对于高热患者,可采用物理降温或使用解热药物;咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物;重症/危重型患者则需根据病情进行呼吸支持、循环支持、肾替代治疗等器官功能支持。抗病毒治疗需尽早开展,发病48小时内用药获益最大,目前常用药物包括奥司他韦、帕拉米韦、玛巴洛沙韦等。
中医治疗方案则根据不同人群、不同病症分型用药。成人预防方选用生黄芪、羌活、大青叶等药材,治疗方针对风寒束表、风热犯卫、痰热壅肺等证型辨证施治;儿童预防方和治疗方也根据儿童体质特点调整药材配伍与剂量,同时推出润肺合剂、小儿宣肺祛风合剂等院内制剂,兼顾疗效与安全性。
南京晨报/爱南京记者 钱鸣