中国青年报客户端讯(中青报·中青网记者 夏瑾)《柳叶刀-儿童青少年健康》最新发表的一项大规模全球性荟萃分析显示,2000年-2020年间,儿童青少年高血压患病率近乎翻倍,已成为全球公共卫生领域不容忽视的问题。
高血压是儿童和青少年时期最常见的心血管危险因素之一,具有明确的“轨迹现象”,可延续至成年,并与心、肾等器官损伤密切相关。数据显示,2000年全球约有3.2%的儿童患有高血压,而到2020年,19岁以下儿童青少年的患病率已上升至6.2%以上,增幅接近一倍。据估计,全球受高血压影响的儿童青少年人数高达1.14亿。
肥胖是推动这一趋势的主要因素。研究发现,肥胖儿童青少年中高血压患病率接近19%,而健康体重同龄群体的患病率仅为2.4%,前者患病风险约为后者的8倍。研究指出,肥胖可能引发胰岛素抵抗、血管结构变化等生理改变,从而增加血压调节的难度。
此外,研究揭示了一个值得警惕的现象:隐匿性高血压在儿童青少年中占比为9.2%。这类高血压在常规体检中难以发现,仅在诊室外血压监测中才会显现,提示目前可能存在诊断不足的问题。
研究通讯作者、浙江大学医学院宋培歌研究员强调:“儿童高血压的实际患病情况比既往认知更为普遍。若仅依赖传统诊室血压测量,不仅可能低估真实患病率,还容易造成误诊。当前亟需加强早期筛查与防治,以更好地识别高风险人群。在儿童向成年期过渡的关键阶段,及时干预对预防未来并发症至关重要。”
英国爱丁堡大学全球卫生研究中心主任伊戈尔·鲁丹教授提醒:“20年间儿童高血压患病率激增近一倍,这为医疗卫生工作者和监护人敲响了警钟。幸运的是,我们可以立即采取行动,通过加强筛查与预防,有效控制儿童高血压,降低未来并发症风险。”
作者也指出了本研究的若干局限性,包括测量方法、研究设计和地区医疗实践的差异导致数据异质性;纳入研究多来自中低收入国家,可能影响估算值的全球普适性;以及部分地区缺乏先进血压监测设备,限制了推荐诊断流程的广泛实施。
来源:中国青年报客户端
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