黄志坚。

对乳腺癌患者而言，治疗不仅是与疾病的抗争，更是一段重建自信的旅程。福建省肿瘤医院乳腺外科黄志坚副主任医师，正是这条路上温暖的同行者。他不仅擅长乳腺癌的综合治疗，近年来还专注于术后重建。自今年3月完成全省首例“腔镜下二期乳腺癌即刻重建”以来，他已为17名患者实施该手术，为她们寻回了失落的美丽与重生的勇气。

创新技术

助乳癌患者重建自信

“80后”的黄志坚已从医15年，现在的主攻方向是乳腺外科。

“传统的乳腺癌全切手术，十分损伤躯体，也给许多女性带来心理伤痛。”黄志坚说，即便后来有了保乳术和重建术，也会留下长长的疤痕。

2021年，黄志坚到四川大学华西医院乳腺外科观摩，开始系统学习腔镜下的乳腺手术。“腔镜手术将刀口隐藏在腋下，可实现乳房不留疤。”后续他又逐步开展了腔镜下的保乳、重建、男乳发育症等手术。

今年3月，他实施了全省首例乳腺癌全切术后腔镜下二期乳腺癌即刻重建术。这种创新性的技术避免了皮瓣移植的创伤，还巧妙利用术后积液内扩张，解决了术后皮肤紧致、组织匮乏条件下“如何平地起高楼”的难题。

广东30多岁的阿花（化名）经历乳腺癌全切术后，曾尝试腹部脂肪移植进行二期重建，但效果不理想。她辗转找到黄志坚，接受了腔镜下二期乳腺癌重建术。术后，重拾美丽与信心的阿花感激不已。

目前，黄志坚团队已完成17例腔镜下二期乳腺癌重建术，患者来自北京、浙江、上海、宁波等地，乳腺重建成了他的一张“名片”。“大家常误以为我是乳腺整形医生。”他笑着说。

超显微技术

破解淋巴水肿难题

黄志坚还掌握了另一项造福乳腺癌患者的技术——超显微下淋巴管-静脉吻合术（LVA）。

淋巴水肿是妇科肿瘤术后常见的并发症，表现为上肢持续性肿胀、皮肤组织硬化，严重影响患者生活。为解决这一难题，早在2023年黄志坚就实施了首例LVA手术。2024年，他赴哈佛医学院进行博士后研究期间，再次系统深化了对淋巴水肿治疗的学习。学成归国后，今年5月他重启LVA手术。

手术中，黄志坚在高倍显微镜下，将毛细淋巴管与微小静脉精细吻合，重建淋巴回流通路。这样的手术相当于缝合发丝，难度很大，仅在国内少数医院开展。目前，黄志坚已通过该技术为17名患者解除痛苦。

“女性的健康与自信关乎无数家庭的幸福，能用我们的技术帮助她们，所有的付出都意义非凡。”黄志坚说。（记者 陈丹/文 石美祥/摄）