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福建试行康复病种按床日付费

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2025-10-23 11:06:50

日前，福建省医保局印发《关于开展康复病种按床日付费工作的通知》（以下简称“通知”），对康复治疗人群较多的脑血管（卒中）急性期康复治疗、慢性心力衰竭以及肿瘤康复治疗试行按床日付费。该政策于今年10月20日起试行2年。

按床日付费是指对符合要求的病种，医保基金按照床位数按日结算。

通知指出，已实施康复病种按床日付费政策的统筹区参保人，在符合条件的医院发生符合康复病种诊断条件的住院康复费用，采用按床日付费。患者手术治疗期间或急性期诊治相关费用纳入按病组（DRG）和按病种分值付费（DIP），手术后3天或急性期治疗结束，相关费用结算后，患者病情稳定且经评估符合康复治疗要求的，患者无需办理出院手续，可直接转入医院康复科接受针对性功能康复，实施按床日付费。

在医保支付标准方面，医保部门根据疾病主要诊断，结合发病时间、功能障碍（次要诊断）数量、综合评定结果及康复费用占比等多种评价要素，将康复治疗划分为三个阶段，梯度递减确定不同疾病康复床日付费标准。

据悉，对符合条件需进行康复治疗的患者实施按床日付费，有利于减轻患者的经济负担，保障疾病治疗的连续性和有效性，提升患者就医体验。同时，按床日付费模式也会促使医院主动优化医疗服务流程，提高资源利用效率，合理安排医疗资源，规范诊疗行为。（记者李晖）

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