（来源：天津日报）

转自：天津日报

PART.1

菜市场、一刻钟便民生活圈上新了

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今年20项民心工程，天津计划新建和改造提升9个标准化菜市场，打造20个高质量城市一刻钟便民生活圈。

在近期播出的《公仆走进直播间》节目中，市商务局二级巡视员刘宏杰详细介绍了重点项目的推进情况。

刘宏杰：9个标准化菜市场中——

6个是新建项目，分别是：

河西宸塘锦苑

津南花语澜庭

东丽紫都苑

东丽金融街

武清红年上马台

北辰贵雅园菜市场

3个是改造提升项目，分别是：

河西新世纪

南开体育中心

河东阳安里菜市场

建成后，可为29个社区的16万居民提供买菜购物便利，同时还可以提供1100多个就业岗位。截至目前，河西区新世纪菜市场、南开区体育中心菜市场已完成提升改造，并开业纳客；武清区红年上马台菜市场、东丽区紫都苑菜市场已完成新建。总体完成率达到44%。

今年着力打造20个高质量城市一刻钟便民生活圈，其中滨海新区建设3个，和平、南开、西青、武清、宝坻等区各建设2个，河西、河东、河北、红桥、东丽、津南、北辰等区各建设1个，同时重点完成50项具体工作任务。截止7月底，全年20个便民生活圈50项重点任务已完成33项，完成进度66%。已有滨海新区新村街惠安里社区、河西区谊景村、南开区鼓楼等11个高质量一刻钟便民生活圈提前完成年度建设任务。

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老百姓对菜市场的需求越来越多元，菜市场如何提升竞争力，让更多老百姓愿意走进来？

对此，市商务局市场建设处四级调研员崔跃列举了一个生动的案例：

崔跃：市商务局今年主动借鉴并融入超市业态齐全、服务热情周到、购物环境优雅等方面的特点，同时，采取线上与线下销售相结合的方式让菜市场的经营方式更加的灵活，尽量适应周边百姓的购物习惯，方面百姓生活。

比如，河西区新世纪菜市场在今年的提升改造过程中，重点在购物结算、环境整治、物资准备等方面做了大量工作，同时，为了方便周边居民生活，在场地面积紧张的情况下，尽量压缩卖场空间，设置了便民服务驿站，方便购物百姓和保洁、快递员休息，并提供免费饮水、饭菜加热、爱心药箱等服务，为了方便周边退休人员锻炼身体，义务出资购买乒乓球设备，并在场地内安装了空调，这些看似不起眼的服务，均受到了周边居民的一致好评，让大家有一种宾至如归的感觉，大家也愿意走进这样的菜市场进行消费。

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今年，天津打造20个高质量城市一刻钟便民生活圈，针对居民反映的生活便利度不够高、购物体验感不够好、托育养老业态不够丰富等问题，一圈一策地进行针对性精准业态补建和提升完善，努力将居民的需求清单转化成满意清单。

市商务局生活服务业处一级主任科员胡宗立举例向大家说明。

胡宗立：在西青区运河商务、和平贵阳路等便民圈，完成鑫耀广场、枫雅印象城、贵阳路综合商场等社区商业综合体或邻里中心的外立面改造升级，以及其内部餐饮、便利店、洗染、美发等服务业态的更迭引进和焕新提升；在河西谊景村、西青区人杰地灵、北辰贸亚广场等便民圈增设再生资源回收网点及早餐亭、蔬菜水果亭等社区商业便民设施；在河北区修补巷便民圈丰富修补业态，推动织补改衣、钟表维修、磨刀修鞋等多家小修小补门店集聚落地；在滨海新区新塘、和平区庆有西里、南开区鼓楼等便民圈新建或提升养老服务设施；在20个圈分别组织社区邻里市集、开展美好生活节便民促销活动等。

同时，为有效解决一刻钟便民生活圈“城区密、郊区疏”的问题，市商务局增加了东丽、西青、津南、北辰、宝坻、武清，每个区都结合各自区域人群结构、消费特点等，打造标杆性示范项目。如西青区人杰地灵一刻钟便民生活圈，聚焦便民生活圈业态短板，助力枫雅印象城、鑫耀广场等商业项目积极进行业态调改升级，引进、改造十余家店铺，包括综合商超、大型餐厅、品牌家居等多种业态。同时，以玉锦路步行街为重点，设置了多个便民服务亭，辐射人杰地灵便民生活圈多个社区，提供早餐、小吃、果蔬等售卖服务，为周边居民提供了更为便捷的购物体验；津南区北营路一刻钟便民生活圈，以聚集全国各地特色小吃为设计出发点，规划移动商铺和创意集装箱40余个，修建网红打卡文化墙、休闲健身步道、儿童攀爬城堡、中心文化舞台、运动健身器材等设施设备，为不断丰富周边居民消费场景。武清区杨村街一刻钟便民生活圈，在博盛园社区打造“全时社区”分站点，为社区居民提供包括社区团购、便民食堂、社区快聘等方面的服务，目前社区团购系统测试，便民食堂投入试运营，并邀请居民试菜。

下半年，市商务局将继续会同相关区持续推动民心工程项目加快建设进度。标准化菜市场新建和提升改造工作，预计在今年十月上旬全部完成。

河东区万东路菜市场的提升改造工作预计在8月底9月初完成；

10月上旬，东丽区金融街菜市场、河西区宸塘锦苑菜市场、津南区花语澜庭菜市场、北辰区贵雅园菜市场的新建工作将全部完成；

滨海新区塘沽街、和平区庆有西里、宝坻区南城等9个高质量一刻钟便民生活圈17项重点任务也将于10月底前全部完成既定任务目标。

PART.2

金牌家庭医生团队

家庭医生，被百姓亲切称为“健康守门人”。2017年启动至今，天津家庭医生签约服务完成了从“从无到有”到“从有到优”的跨越式发展。截至2025年7月，全市已组建2569个服务团队，签约居民突破496万大关。特别在老年健康服务方面，累计建立家庭病床2900余张，完成入户护理6.4万人次，推动“小病不出社区，大病有序转诊”的分级诊疗体系落地生根。

随着服务深入，群众对家庭医生提出了更高期待：“家庭医生的早期筛查能力能否识别潜在健康风险？”“慢性病患者能否避免反复奔波大医院复查？”这些诉求直指基层医疗服务的“最后一公里”难题，也成为2025年天津启动“金牌家庭医生团队”民心工程的改革靶点。

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什么是“金牌家庭医生团队”？与现有的家庭医生团队相比，“金牌”二字体现在哪些方面？有哪些突破性设计？

天津市卫生健康委副主任、一级巡视员刘先夺在天津新闻广播《政协民心桥》专栏节目中表示：天津今年启动了金牌家庭医生团队工作，这也是天津市2025年民心工程中健康守护的一项。

金牌家庭医生团队要发挥示范引领作用，特别在“全科与专病”相结合服务方面更具优势，至少有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病和儿科一项专长，与上级医院的导师密切联系，形成点对点转诊通道，对于签约居民专科疾病复杂情况，能在导师指导下解决或高效转诊向上级医院。同时，金牌家庭医生团队更注重与社区网格协作，实现家庭医生和社区网格员的双向融入，形成家庭医生网格化服务，更好发挥居民健康守门人作用。

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当前家庭医生作用发挥，还面临哪些亟待解决的痛点与难点？

今年天津市“两会”上，民进天津市委会提交《关于发挥家庭医生作用，扩大签约服务覆盖面的提案》。

全国政协委员、天津市政协常委、副秘书长、民进中央委员、民进天津市委会专职副主委、一级巡视员赵长龙在天津新闻广播《政协民心桥》专栏节目中表示：经过卫健委和全社会共同努力，家庭医生签约服务工作取得突出成绩，民进市委会经过调研发现，随着工作深化也面临多重结构性挑战：

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一是认知与需求不一致，签约冷热不均。居民对家庭医生签约认知不足，中青年群体参与率低，因对“服务内容不明”“使用频率低”而观望。重点人群对家庭医生依赖度高，但服务精细化不足（如能开展的出诊诊疗项目不足等）。

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二是服务质量与资源失衡，签而不约、供给不足。部分基层医疗机构因药品设备短缺、人力资源不足，导致服务能力有限。部分基层医疗机构全科医生缺口大。医共体内部信息化有待强化，数据孤岛问题突出，影响转诊预约效率。

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三是分级诊疗与制度衔接：转诊不畅、医保引导弱。基层医疗机构药品种类少、检查能力弱，尽管基层报销比例更高，但居民仍首选三级医院。

对于更好地发挥家庭医生作用，民进天津市委会建议：

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一是精准化宣传，按需匹配服务。通过线上融媒体政策解读+线下“健康敲门行动”（义诊讲座、入户签约）提升触达率；精细化设计，分群体定制服务包，为老年人及慢性病患者强化长处方、上门随访、家庭病床服务，为中青年开发数字化服务，如App健康咨询、电子档案管理，嵌入企业、学校场景，建立健康工作室。

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二是扩容医疗资源，提升服务能力。进一步加大财政投入支持。允许退休医师加入团队，推广“网格化团队”模式，即：全科医生+专科医生+公卫医生+护士协作；强化数字赋能，建立区域医学影像及检验中心，推进远程医疗，打通医联体数据平台，支持家庭医生调阅上级医院诊疗记录，增加AI智能辅助功能。

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三是畅通转诊、强化医保引导，打通“就医”最后一公里。强制号源下沉，要求二三级医院预留30%号源优先分配家庭医生转诊；对经转诊患者提高报销比例，严控非转诊大医院普通门诊报销；适情扩大基层长处方权限（4–8周）、延伸上级医院处方至社区药房。

天津市政协委员、天津市第一中心医院呼吸与重症医学科主任蒋萍结合深入调研，曾提交《关于完善相关机制，落实家庭医生签约制度的提案》。

蒋萍建议：

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一是，提升签约服务治疗方面，建议严格家庭医生服务规范、完善考核标准、确定激励约束机制。对家庭医生的考核应从签约数量向服务数量、服务质量转化。每名医生的工作时间是有一定限制的，要保证服务效果，就要限定每名医生的签约数量。以实际服务内容、服务及时性、诊疗服务规范性、患者满意度等客观指标作为家庭医生的考核指标。

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二是，改善人员不足方面，建议鼓励退休医生、护士、药师、志愿者协助家庭医生的工作。另外，可以充分利用网络系统进行线上医疗服务，减少路程奔波，提高工作效率。长期来讲，建议从大学（大专）教育开始即专项培养相关人才。并对其毕业后的培养制定规划，有专门的职称评定标准及继续教育要求，去掉家庭医生的职业天花板，激励家庭医生的工作热情。

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三是，提高居民信任度及依从性方面，建议对在家庭医疗服务中表现优秀的的单位及个人进行示范宣传，让群众直观感受到家庭签约服务的优势及获益，主动参与到家庭医生服务当中。

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金牌家庭医生当前最新推进进展如何？

天津市卫生健康委基层卫生与老龄健康处处长毕晓娜表示：为确保打造金牌家庭医生团队项目高效实施，天津市卫健委制定项目实施方案和金牌家庭医生团队建设评价指导标准，并明确高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病和儿科5个方向的首席导师和71名带教导师，确立5个首席培训基地和9个培训基地。

项目采用“导师制+弹性培养”模式，培训内容丰富全面，涵盖公共课程、专业课程、临床实习和病例研讨等多个环节，致力于全方位打造金牌家庭医生团队带头人。

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“金牌家庭医生团队”如何破解基层诊疗中的痛点，做好百姓“健康守门人”？

天津市卫生健康委副主任、一级巡视员刘先夺表示：下一步，将持续丰富家庭医生签约服务内涵，拓展服务领域，重点是居民需求比较多的长期处方服务、入户医疗护理、家庭病床服务等个性化健康管理服务。

推动依法规范家庭医生签约服务，实施签约服务由“全科”向“专科”拓展、由基层向二三级医院拓展等六个拓展。优化团队结构，开展“3+1+N”团队建设，推动家庭医生与网格员双向融入，满足群众多样化服务需求。

同时依托区域医共体、城市医疗集团，持续推进人员、服务、技术、管理下沉，推进医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心建设，持续为基层医疗卫生机构和家庭医生团队赋能。

来源：天津广播