前不久,莆田市第一医院为一名股骨干骨折患者实施微创血管钳复位术,让这名年轻患者能够尽快回归正常生活和工作。
18岁患者股骨干骨折
这名患者18岁,因左股骨螺旋形骨折,就诊于市第一医院创伤骨科。
交通事故、运动损伤等意外状况容易导致股骨干骨折。股骨干骨折作为常见的高能量创伤类型,不仅会引发剧烈疼痛,限制肢体活动,严重时还可能伴随血管、神经损伤,对患者的身心健康和日常生活造成影响。及时、有效的治疗,刻不容缓。
传统的股骨干骨折切开复位钢板内固定,对周围软组织造成的医源性损伤大,术后恢复缓慢,并发症发生风险较高。随着医疗技术的不断进步,髓内钉内固定系统逐渐成为治疗股骨干骨折的主流选择。它具有创伤小、出血少、对骨折部位血运影响小等优势,更有利于骨折的愈合。
然而,髓内钉微创置入要求闭合复位,而股骨干骨折由于周围强大肌群的牵拉,闭合复位难度大。如何精准地将移位的股骨干进行闭合复位,成了困扰医生的一大难题。
精细的“杠杆艺术”演示
由市第一医院创伤骨科主任林峰,副主任医师林建鑫、陈宇,主治医师郭佳勇组成的髋膝创伤团队,运用微创血管钳复位技术,为股骨干骨折患者实施手术。该技术巧妙地利用了杠杆原理,以血管钳远端弧形结构为着力点,以弯曲处作为支点,通过经皮插入血管钳,贴于股骨骨面进行撬拨复位,操作过程犹如一场精细的“杠杆艺术”演示。
术中牵引复位后,骨折端仍移位明显。医生利用血管钳微创操作,实现骨折端良好复位。手术创伤小、出血少,术后复查X片和CT提示骨折复位良好。
技术亮点有哪些
微创血管钳复位技术亮点在于复位好,通过C臂机引导,利用血管钳经皮操作,实现骨折端良好复位,避免传统切开对软组织的破坏;创伤小,仅需2厘米的切口2个,平均手术时间、透视曝光时间、术中出血量均大幅减少,术后疤痕小;快速康复,术后即可开始功能锻炼,平均住院时间缩短至3—5天;并发症少,保护骨膜血供,降低骨不连、延迟愈合风险,尤其适合年轻人群。
据介绍,该技术的临床优势包括运动功能保全,微创操作更大限度地保护肌肉和神经,避免关节僵硬,助力患者恢复高强度运动能力;心理负担轻,缩短卧床时间,减少对学业、工作的影响,符合年轻人快速回归社会的需求;性价比更高,住院周期短、用药少,总体治疗费用较传统手术降低15%—20%。
林峰主任医师创伤团队积极将微创理念和快速康复理念(ERAS)应用于临床治疗。血管钳复位技术微创治疗股骨干骨折,有助于术后快速康复,让患者重获健康活力。市医