随着年龄增长，不少老年人发现：不知何时起，自己的脸部、手臂悄然冒出一些褐色、微微凸起的小斑点，摸上去有点粗糙。这些皮肤上的“不速之客”让许多人心里直打鼓：这是岁月留下的正常痕迹，还是某种需要警惕的皮肤病？其实，这些小“斑点”或“疙瘩”极有可能是“老年疣”。现在带您认识这份“岁月留下的印记”，并学会与之和谐相处。

　　认识：皮肤老化的友好提示非“警报”

　　“老年疣”医学上称为“脂溢性角化病”，是一种极其常见的良性皮肤肿瘤，常发于中老年人，40至50岁后显著增多。

　　简单地说，对于“老年疣”，要掌握的核心关键词是：非癌变（虽有报告称可并发基底细胞瘤，但甚是少见，故一般不认为是癌前病变）、非传染、生长缓慢。可以把它想象成是皮肤局部“长厚了”“堆叠了”。虽然“老年疣”外观有时像小疣状凸起，但它与病毒引起的疣（如寻常疣、扁平疣）完全不同，不具有传染性。一般认为它是皮肤老化的一个“友好提示”，而不是“警报器”。

　　因素：内外因素共同谱写“岁月之歌”

　 “老年疣”的出现并非偶然，是身体内外因素共同谱写的“岁月之歌”。

　　1.岁月积淀（主因）：这是最核心的因素。随着年龄增长，皮肤细胞（角质形成细胞）的更新和代谢发生变化，局部区域可能出现这种良性、过度增生堆积的现象。它就像是皮肤在漫长时光里自然形成的小小“年轮”。随着年龄增长，皮肤的新陈代谢减缓，细胞功能逐渐衰退，使得皮肤更易出现异常增生，脂溢性角化病的发病率也随之增加。

　　2.阳光雕刻（重要推手）：长期、累积性的紫外线（UV）照射是明确的诱因和加重因素。脸、手背、前臂、头皮等主要的暴露部位，会因紫外线损伤了皮肤细胞，加速“老年疣”增生过程。

　　3.遗传倾向（家庭印记）：如果父母或兄弟姐妹身上有多发性“老年疣”，那么你出现的概率也会增加。家族性、多发性“老年疣”并不少见。

　　4.皮肤“肥沃土壤”（个体因素）：皮肤类型、局部微环境可能会造成影响，油性皮肤（脂溢性）的人相对更容易发生“老年疣”。

　　特点：生长慢，形态多样，性质温和

　　“老年疣”具有形态多样、性质温和、生长缓慢的特点。

　　其最典型的颜色是浅褐色、深褐色或棕黑色，少数接近肤色或灰黑色。多为圆形或椭圆形，边界通常清晰。表面上看，其类似天鹅绒，有油腻感，疣状（粗糙颗粒感），有时表面能看到细小的“粉刺样”角栓小孔。初起如米粒大小，逐渐增大，常见直径几毫米到1厘米，个别可更大。早期平坦（斑点状），逐渐增厚成轻微隆起的丘疹或斑块，有的像一块“黏”在皮肤上的“泥块”。

　　“老年疣”多发于面部（尤其是颞部、额头、眼周），头皮、颈部、手背、前臂、前胸后背都是高发地。其一旦出现，通常缓慢增大、增厚，颜色也可能加深。随年龄增长，数量越来越多。

　　“性格”温和、不痛不痒是“老年疣”常态。绝大多数“老年疣”没有任何感觉，如果长在易摩擦部位（如衣领处、腰带处），可能因反复刺激出现轻微瘙痒或炎症，表面被抓破、结痂。

　　治疗：可根据需要来选择

　　“老年疣”是良性的，绝大多数情况下不需要治疗。治疗决策通常基于以下因素考虑：

　　美容需求：长在面部等显著位置，影响美观，患者有强烈去除愿望。

　　不适症状：因摩擦、刺激导致反复瘙痒、炎症、破溃、感染。

　　诊断存疑：医生或患者对其性质不能完全确定，去除病灶做病理检查以明确诊断。

　　影响生活：长在特殊部位如眼睑边缘影响视线，或头皮上影响梳头等。

　　目前，最常用的治疗方法是激光治疗，其他治疗包括液氮冷冻、电灼、手术等。激光治疗包括CO2激光、铒激光等，能精确汽化去除病变组织，出血少，恢复期短，美容效果较好，尤其适合面部精细部位；手术用于较大或可疑病变，可送病理检查。

　　提醒：日常防护很重要

　　长了“老年疣”要到正规诊疗机构诊疗，千万不要自行抠抓、剪除，或用腐蚀性药水点涂，以免出现感染、出血、遗留明显疤痕甚至色素异常，还可能掩盖或延误真正恶性疾病的诊断。

　　生活中要注意防护。外出时应做好防晒，合理饮食，戒烟限酒，多吃富含维生素C、维生素E和维生素A的食物。保持皮肤健康状态。衣物宜宽松柔软，避免过度揉搓刺激疣体。日常注意监测病情，如皮损出现迅速增大、红肿、破溃，或短时间内突然出现多数皮损，应到医院皮肤科及时就诊，警惕恶变。