转自：成都日报锦观

无创、安全、精准

肝脏超声造影为患者带来新“视”界

近日，郫都区第二人民医院超声科成功开展多例肝脏超声造影检查，为临床诊疗提供了重要依据，也为患者带来了全新的诊断选择。该技术的应用，标志着医院超声科在技术发展上迈出了重要一步。

刘林（化名）因发热、寒战，伴右上腹疼痛、恶心呕吐入院。常规超声检查发现其肝脏存在多发低回声团块，但边界不清，无法明确诊断。更棘手的是，刘林已确诊肾功能衰竭7年多，而增强CT、增强核磁共振检查所用造影剂主要经肾脏排泄，对他并不适用。此时，肝脏超声造影凭借独特优势脱颖而出——其造影剂以微气泡形式存在，可全部经肺部随呼吸排出体外，副作用极小且安全可靠。最终，肝脏超声造影清晰显示病灶呈现典型炎性强化模式，结合临床症状和实验室检查，刘林被确诊为肝脓肿。临床科室据此制定精准治疗方案，刘林在治疗后顺利康复出院。

肝脏超声造影（CEUS）究竟有何神奇之处？简单来说，它是通过静脉注射造影剂，利用微泡在声场中的非线性振动特性，增强血流及组织的灌注信号，从而更清晰地观察肝脏血流情况。

超声科主任王德清介绍道：这项技术的优势十分显著，在安全性方面，其过敏性反应发生率极低，常见轻微不良反应可自行缓解，且无肝肾毒性，是肾功能不全患者的理想选择；它无辐射危害，造影剂中的惰性气体微泡无毒无害，10-15分钟即可经呼吸排出；检查过程中能实时动态观察肝脏病变血流灌注，有助于鉴别病变性质；敏感性极高，可检出常规超声难以发现的小于1cm的微小病灶；还具备可重复性，同一次检查中可多次注射造影剂。

王德清说，肝脏超声造影适用范围广泛，无论是常规超声难以明确诊断的肝内肿块、慢性肝炎和肝硬化基础上的可疑病灶，还是肿瘤标志物升高但其他检查无异常时，都能发挥重要作用。此外，当其他影像学检查结果不一致或不明确，尤其对有增强CT、MRI禁忌症的患者，它可作为检测肿瘤复发的长期随访手段，也能帮助明确肝癌患者治疗前的病灶血供情况。

黎昱 成都日报锦观新闻记者 彭毅

供图 郫都区第二人民医院