转自:生物谷(维权)
在一项发表于《Cell》杂志的研究中,卡罗林斯卡研究所和斯德哥尔摩大学的研究人员带来了针对 2 型糖尿病和肥胖患者的创新治疗方案。他们开发的一种新型β2受体激动剂药物,以片剂形式服用,通过激活骨骼肌代谢发挥作用,与 GLP-1 类药物的作用机制截然不同。
研究人员采用基于配体的虚拟筛选和化学进化方法,开发了一系列具有不同信号特征的β2AR激动剂。这些化合物在增加葡萄糖摄取的同时,最大限度地减少 cAMP 生成,并在多种细胞系中显示出较低的心脏和肌肉副作用潜力。
他们发现,这些化合物对 GPCR 激酶 GRK2 具有选择性偏好,能以 GRK2 依赖、胰岛素非依赖的方式促进肌肉葡萄糖摄取,并且在多种组织中表现出与 GLP-1 受体激动剂和二肽基肽酶 4(DPP-4)抑制剂不同的代谢调节作用。此外,这些化合物在细胞水平上展现出比现有药物更高的葡萄糖摄取效率。
在动物实验中,该药物在血糖控制和身体成分改善方面表现出色,没有出现 GLP-1 类药物常见的食欲减退、肌肉质量减少及胃肠道问题等副作用。研究人员通过增强型旁观者生物发光共振能量转移(ebBRET)技术,对 β2AR 激动剂的信号特性进行了深入分析,发现这些激动剂不仅能激活 Gs、G15 和 GRK2 等多种信号通路,还能通过影响细胞内 cAMP 生成、钙离子动员、葡萄糖摄取和受体内部化等下游效应,实现对代谢过程的精准调控。
一项涉及 48 名健康受试者和 25 名 2 型糖尿病患者的 I 期临床试验表明,人类对该治疗方案的耐受性良好。受试者没有出现显著的体温、呼吸率变化,也没有出现血液学异常、低血糖、低血钾或其他电解质失衡等严重不良事件。心脏肌钙蛋白 I 水平始终低于参考范围,表明该药物对心脏安全性较高。此外,该药物在健康志愿者和糖尿病患者中的药代动力学特征相似,具有快速吸收和约 10 小时的末端血浆半衰期,且口服生物利用度高,主要通过肾脏排泄。
研究人员表示,这种候选药物不仅可作为单一治疗方案,还可与 GLP-1 类药物联合使用。该候选药物的发现为 2 型糖尿病和肥胖治疗提供了全新的思路和选择,有望改善数百万患者的代谢健康,提高患者的生活质量。目前,该候选药物已经进入 II 期临床试验阶段,旨在进一步验证其在 2 型糖尿病和肥胖患者中的疗效和安全性。
参考文献:
Aikaterini Motso et al, GRK-biased adrenergic agonists for the treatment of type 2 diabetes and obesity, Cell (2025). DOI: 10.1016/j.cell.2025.05.042.
(转自:生物谷)