咳咳咳……
咳到肋骨都疼了?
咳嗽是如何把肋骨“咳疼”的?
中山大学附属第六医院
阮祥才医生提醒
咳嗽引起肋骨痛的“真凶”可不少
只要查明原因
便能对症治疗
咳嗽咳到肋骨痛
在排除肺部、纵隔、胸膜
心脏大血管这些问题之后
主要考虑胸壁本身的问题
肋骨和胸壁肌肉
就像是一支“护卫队”
保护着胸腔内的器官
但当胸壁结构本身存在损伤或异常时
咳嗽引起的胸腔压力骤增
就会引发疼痛
常见原因有以下几类
1、骨骼、软骨与肌肉损伤
肋骨骨折:外力撞击可能导致肋骨骨折,咳嗽时骨折断端活动会引发剧痛。
肋软骨炎:这是胸壁疼痛的常见原因,表现为肋骨与软骨连接处的炎症和疼痛。咳嗽、深呼吸或转身活动时疼痛会明显加重。
肌肉拉伤或劳损:胸壁肌肉过度使用或突然用力不当可能导致拉伤或慢性劳损,咳嗽时肌肉收缩会加剧疼痛。
2、胸椎关节问题
肋骨后端与胸椎形成的关节(肋椎关节)如同胸腔活动的“铰链”。若因长期姿势不良(如弯腰驼背、久坐)、外伤或劳损导致这些关节发生炎症、错位或功能紊乱,咳嗽产生的压力会牵拉关节,引发疼痛。这种疼痛可能放射至背部或肩部。
3、肋间神经影响
肋间神经就像是一条“神经高速路”,贯穿于肋骨之间,负责传递感觉信号。如果肋间神经受到压迫、感染,或者受到带状疱疹病毒的侵犯,咳嗽时神经就会被刺激,引发疼痛。
其中,带状疱疹病毒感染是一种比较常见的原因,它会在肋间神经周围引起炎症,导致剧烈的疼痛。这种疼痛通常是刺痛、烧灼感,而且会沿着肋间神经的走向分布。如果出现这种情况,请一定及时就医,避免病情加重。
医生提醒
引起咳嗽时肋骨痛的原因多样
精准识别病因是获得有效治疗的关键
如遇此类疼痛
建议及时就医明确诊断
科学饮食
本期医学指导
阮祥才
中山六院手术麻醉中心
疼痛科主任
专业特长:擅长慢性疼痛疾病的诊断,以及吗啡泵、三叉神经球囊压迫和射频等微创介入手术。