随着暑期临近,各大医院的儿科相关科室迎来了就诊热潮,其中眼科的择期手术量显著增长。上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)近期数据显示,儿童眼科手术预约量相比平日有所增加,许多孩子选择在这段时间解决长期困扰他们的眼部问题,倒睫便是其中较为常见的一种。
7岁的小患者浩浩(化名)近期频繁揉眼,妈妈起初以为是用眼过度,并未在意。然而,当孩子前来就诊时,却发现孩子揉眼睛是因为“倒睫”。浩浩妈妈描述,浩浩活泼好动,近段时间,他会偶尔说眼睛有点痒,父母以为是孩子用眼过度或者偶尔揉眼睛引起的。但情况变得严重起来,浩浩开始频繁揉眼睛,眼睛还总是流泪,眼睑处也出现红肿的迹象。尤其是在阳光下或者灯光稍强的环境下,他会眯起眼睛,表现出畏光的反应。
家长赶紧带着他前往上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)就诊。小儿视光专科闫妍博士发现浩浩的下眼睑睫毛明显倒向眼球,且对角膜造成持续的摩擦,导致角膜上皮出现了损伤,部分区域还有轻微的角膜溃疡迹象,也就是俗称的“倒睫”。据介绍,倒睫在婴幼儿和学龄前期儿童中较多发,往往是由于先天性的眼睑结构异常,导致眼睑内翻,睫毛倒向眼球。就像浩浩这种情况,倒睫长期刺激角膜,不仅会引起眼部的不适症状,如流泪、畏光、眼睑红肿等,若得不到及时处理,角膜的损伤会进一步加重,可能引发角膜斑翳、散光,甚至影响孩子的视力发育,造成弱视等问题。
确定浩浩的病情后,考虑到他已经出现了角膜损伤且经过保守观察和护理没有明显改善,闫妍建议采取手术治疗。医院为浩浩安排了睑内翻矫正手术。手术过程很顺利,通过手术调整了眼睑的位置,使睫毛方向恢复正常,消除了对角膜的刺激。
闫妍指出,暑期是孩子们的欢乐时光,但也是一些眼部问题容易被忽视的时期。在这个时间段,孩子们户外活动增多,接触阳光、风沙等刺激的机会变多,同时,长时间使用电子设备的情况也较为普遍,这些都可能对眼睛造成一定的影响。对于本身就存在眼部异常,如倒睫的孩子来说,这些问题可能会进一步加重他们的症状。闫妍提醒广大家长留意孩子是否有频繁揉眼、眨眼、怕光、流泪等异常表现,尤其是小孩子,他们可能无法准确表达自己的眼部不适,家长更要细心观察。如果发现孩子有类似浩浩的症状,应及时带孩子前往正规医院进行检查。
对于儿童倒睫的治疗,闫妍强调,对于三岁以内且症状较轻的患儿,可以先观察并采取一些护理措施,如定期按摩眼睑、使用人工泪液等,部分孩子在成长过程中倒睫可能会自行消失。但如果孩子超过三岁,倒睫情况仍然存在,或者已经引起了明显的角膜损伤、反复感染等问题,手术治疗是较为有效的解决方案。
本报记者 左妍