青岛日报社/观海新闻6月26日讯 炎炎夏日,在室内吹空调、吃烧烤、喝啤酒,想想就很惬意。但烧烤时也存在很大的安全隐患,那就是急性一氧化碳中毒。近一周来,北京大学人民医院青岛医院高压氧科连续收治五例因室内烧烤导致的急性一氧化碳中毒患者,所幸经高压氧治疗后,他们均病情好转。
谈及一氧化碳中毒,人们首先想到的是冬季生煤炉取暖引发的安全事故。然而,夏季同样存在一氧化碳中毒风险,尤其是在空调房内享用炭火锅与烧烤,炭火燃烧耗氧,密闭空间内极易因氧气不足,会产生大量无色无味的一氧化碳。此外,夏季炎热,许多人在烹饪时选择紧闭门窗,并开启空调,这容易造成燃气无法排出,增加爆炸或中毒风险。此外,汽车发动机在连续运转过程中会产生大量的一氧化碳,若未能及时通风换气,这些有害气体会通过空调系统和车厢缝隙渗透入车内。
所谓一氧化碳中毒是因为,一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200到300倍,结合后形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧能力和作用,造成组织窒息。对全身组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。一氧化碳中毒的临床表现因中毒程度而有所不同。轻度中毒会出现不同程度的头痛、头昏、心悸、四肢无力、恶心、呕吐等。原有冠心病患者可出现心绞痛。只要脱离中毒环境吸入新鲜空气或氧疗,上述症状很快消失。中度中毒患者除了有上述症状外,还可出现:呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力下降、运动失调等;意识障碍表现为嗜睡、意识模糊或浅昏迷,呼吸、血压、脉搏可有改变,经氧疗等抢救后可恢复正常且无明显并发症。
患者只要具备以下任何一项者,就可以认定为一氧化碳重度中毒,其包括:意识障碍程度达深昏迷或去皮质综合征状态;患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者:脑水肿; 休克或严重的心肌损害; 肺水肿; 呼吸衰竭;上消化道出血;脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害体征。患者死亡率高,幸存者多有不同程度的后遗症。高压氧治疗一氧化碳中毒优势是“一快二高三少”,即清醒快,患者常是“抬着进舱,走着出舱”;治愈率高,总有效率高;并发症少,中毒性脑病少,死亡少。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)
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