1月19日夜间至20日白天,低温与冰雪叠加,给市民出行带来极大安全隐患。20日一早,武汉市第四医院(武汉市骨科医院)急诊就接到多人因滑倒摔伤就诊,其中以髋关节和腕关节骨折较多,伤者多为中老年人。武汉市第四医院骨科门诊副主任徐治平提醒,冰雪天气,老年人尽量不出门;市民出行时可采用“企鹅步”减少滑倒风险。
武汉市第四医院武胜路院区急诊
63岁的王先生清晨骑电动车上班,行至路口时,车轮突然在结冰路面打滑。“还没反应过来,就连人带车摔地上去了,当时腰那么痛,费好大的劲才站起来。”王先生说。在武汉市第四医院检查后,他被确诊为左侧股骨粗隆间骨折,需住院接受手术治疗。几乎同一时段,61岁的李阿姨在行走时,脚下不慎踩在薄冰上,滑倒时下意识用右手撑地缓冲,随后右手腕迅速红肿疼痛,经诊断为手骨骨折;70岁的张大爷在进入地铁站时,因入口台阶残留积雪结冰,不慎滑倒,造成股骨颈骨折……
记者看到,因摔伤就诊的患者中,中老年人占比较高。该院急诊科武胜路院区负责人杨虹解释,老年人普遍存在骨质流失、骨密度下降的情况,骨质疏松使得骨骼脆性增加,摔倒时即使是轻微外力,也容易引发骨折。而无论是中老年人还是青壮年,摔倒时下意识用手撑地、臀部着地等动作,会使身体重量集中在手腕、髋部、腰部等部位,进而导致这些部位受伤。
面对持续的雨雪冰冻天气,市民该如何科学防范摔倒,若不慎摔伤又该如何正确处理?徐治平给出了详细建议。
在出行防护方面,市民尽量穿鞋底粗糙、带有条纹的平底防滑鞋,避免穿高跟鞋、塑料底鞋等易打滑的鞋子。行走时可采用“企鹅步”,像企鹅一样迈小碎步,减小步幅、放慢速度,保持固定步频,让双脚均匀分摊身体重量,降低滑倒风险。骑电动车或自行车的市民,需减速慢行,与前车保持更远的安全距离,避免急刹车、急转向,遇到桥面、高架、匝道等易结冰路段,尽量推车步行。此外,老年人应尽量减少雨雪天气外出活动,如需外出,最好有家人陪同。
在日常预防骨质疏松方面,中老年人饮食中要保证充足的钙和维生素D摄入,多喝牛奶、多吃豆制品、鱼虾、绿叶蔬菜等富含钙的食物,同时适当晒太阳,促进维生素D合成,帮助钙吸收。此外,保持适度的运动,如慢走、太极等,能有效维持骨密度和骨骼强度,增强身体平衡能力,减少摔倒概率。
专家检查摔伤患者情况
若不慎摔伤,正确的现场处理至关重要。徐治平介绍,摔伤后应立即拨打120求助,不要自行活动受伤关节,避免因活动导致骨折移位或加重软组织损伤;不要随意揉捏受伤部位,尤其是怀疑骨折或关节损伤时,揉捏可能会加重肿胀和疼痛,甚至造成二次伤害;不要在未明确伤情的情况下自行起身行走,特别是感觉腰部、髋部等部位疼痛时,盲目移动可能导致损伤加剧。
湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)创伤骨科主任徐阳平表示,若不慎跌倒,瞬间的反应至关重要,正确应对能最大程度减少损伤。很多人跌倒时会下意识用手撑地,这很容易导致腕关节、肩关节骨折或脱位。正确做法是:身体尽量放松,主动屈膝弯腰,让臀部、背部先着地,利用躯干缓冲冲击力,同时避免头部、颈部直接撞击地面。倒地后不要急于起身,先感受身体各部位是否有疼痛、麻木、活动受限等情况,再缓慢移动。
跌倒后如何快速判断是否骨折?徐阳平建议市民从以下三个方面判断:一是局部症状,若受伤部位出现明显肿胀、畸形、皮下淤血等症状,伴随有剧烈疼痛,大概率存在骨折;二是活动能力,如四肢受伤后无法自主活动、站立,或活动时疼痛加剧,甚至能听到骨摩擦音,高度怀疑骨折;三是全身症状,严重骨折可能伴随头晕、恶心、休克等,尤其是老年人,即使表面无明显畸形,也可能出现隐匿性骨折,切勿掉以轻心。一旦怀疑骨折,切勿随意搬动受伤部位,及时拨打120,听从专业医护人员指导并转运就医。
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今冬最强寒潮来袭,1月19日,武汉一名男子早起嘴歪了没重视,直到下午出现言语不清才就医,才知自己患上了脑梗死。武汉市武昌医院神经内科二病区主任刘迪龙天提醒,冬季是心脑血管疾病的高发季,寒潮来袭,市民尤其是患“三高”等基础疾病的人群,要注意预防心梗、脑梗等疾病的发生。
50多岁的吴先生(化姓)平时自己一个人住,前些年查出血压偏高,但一直没重视。1月19日清晨,他起床后出现口角歪斜、说话含混不清的症状。因自身健康意识薄弱,未重视身体发出的预警信号,直至下午才察觉情况不对,自行前往医院门诊就诊。武汉市武昌医院神经内科二病区主任刘迪龙天在接诊时发现,吴先生右侧肢体活动稍差,并出现语言功能障碍与口角歪斜。经过检查后,医生确诊他患上脑梗死。令人惋惜的是,此时距离发病已过去9个小时,远超6个小时的“黄金窗口期”,无法进行溶栓治疗,目前已转入病房接受保守治疗,后续可能会存在相关后遗症。
刘迪龙天主任分析,吴先生的发病与寒潮天气密切相关。吴先生原本就血压偏高,低温刺激下,人体血管会急剧收缩、痉挛,一方面会导致血压升高,另一方面会使血液黏稠度增加,不仅容易诱发血管内血栓形成,堵塞脑血管引发脑梗,还可能因血压骤升增加脑出血风险。
为何寒潮天气心脑血管疾病高发?刘迪龙天主任解释,气温急剧下降时,寒冷空气会触发血管收缩,致使血压升高、血液黏稠度上升,双重作用下,血栓形成、血管破裂的风险显著增加,进而诱发脑梗、脑出血。此外,在心血管疾病方面,寒潮天气,也容易诱发急性心绞痛、心梗等一系列心血管问题,尤其对有基础病的人群威胁更大。
针对寒潮天气防护,刘迪龙天主任给出具体建议:首先,要做好全面保暖,非必要不外出,外出时务必穿戴帽子、口罩,做好全身防护,避免冷空气直接刺激;有高血压、糖尿病等基础病的人群,需每日监测血压、血糖指标,遵医嘱规律服药,若指标控制不佳,及时与医生沟通调整治疗方案;饮食保持清淡,低盐、低脂、低糖,同时足量补充水分,降低血液黏稠度;避免久坐不动,可在室内进行散步、打太极、练习八段锦等,促进血液循环;保持良好心态,无需过度焦虑,做好科学防护,以平稳过冬。
来源:极目新闻