孩子换牙变“双排牙”,医生教你如何避免牙齿“打架”
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2025-08-23 02:01:30

三湘都市报8月22日讯(文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 邵美琪 陈浩然 陈彦)近期,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)儿童口腔科接诊多例“双排牙”的患儿。口腔科副主任曾婷艳提醒,“双排牙”即乳牙滞留,是6岁至12岁儿童替牙期高发问题,隐患较大,家长需重视早防早治。

“双排牙”四大诱因揭秘

曾婷艳介绍,“双排牙”并非儿童拥有“鲨鱼般的双排利齿”,而是恒牙萌出时,相应位置的乳牙未正常脱落,导致恒牙被迫在乳牙内侧或外侧萌出形成的现象。

“双排牙”的形成主要有四大原因:一是饮食过于精细,儿童长期食用糊糊、面包、切碎水果等软烂食物,缺乏啃咬苹果、玉米、坚果等硬物的机会,乳牙牙根得不到足够生理刺激,无法正常吸收脱落;二是颌骨发育不足,长期软食导致颌骨生长缺乏咀嚼硬物的刺激,长度不足使恒牙萌出空间受限,只能“歪着长”;三是不良口腔习惯,长期吮指、吐舌、咬唇、口呼吸等会造成牙弓狭窄变形,挤压恒牙正常萌出空间;四是乳牙存在“故障”,乳牙若曾患严重龋齿引发根尖周炎或受过外伤,可能导致牙根与牙槽骨粘连难以脱落。

“双排牙”远不止影响美观,孩子可能会出现“龅牙”“地包天”等情况,增加未来牙齿矫正的难度与费用;容易形成卫生死角,极易引发蛀牙、牙龈红肿出血、口臭等问题,甚至影响肠胃健康;牙齿排列不齐还会导致研磨食物功能下降,影响营养的消化吸收;明显的牙齿不齐可能使孩子产生自卑心理,不敢开口笑,进而影响社交与心理健康。

三大关键措施预防“双排牙”

针对“双排牙”的预防,曾婷艳给出三点建议。

一是调整饮食结构是关键,每日需保证儿童至少30分钟“咀嚼锻炼”,提供整个苹果、玉米棒、生胡萝卜条、韧性适中的肉类、适龄且安全的坚果等高纤维、需充分咀嚼的食物,同时减少泥糊状辅食、蛋糕、酸奶等软黏精细食物的长期食用。

二是尽早纠正不良口腔习惯,家长需密切关注孩子,耐心引导其戒除吮指、吐舌、咬唇、偏侧咀嚼、口呼吸等习惯,必要时可寻求牙医帮助,借助正畸训练器等工具干预

三是重视口腔检查,儿童第一颗乳牙萌出后6个月内需进行首次口腔检查,3岁起每3至6个月进行一次定期检查,而6岁至12岁替牙期作为“双排牙”高发期,需密切观察乳牙松动度及恒牙萌出方向,定期拍摄口腔X光片(如全景片)可预判恒牙异位风险。

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