近日,济南市首批医保影像云索引数据经山东省医保影像云索引共享模块上传至国家医保信息平台,进一步推动异地就医影像共享互认。
一、核心突破:山东济南数据打通国家通道
2025年5月13日,山东省医保信息平台正式上线“医保影像云索引共享模块”。在省局重点支持帮助下,济南市作为首批试点城市,快速响应、积极推进,5月19日,率先实现数据上传至国家医保信息平台。
数据直达国家平台:截至6月23日,已成功上传济南市48家定点医疗机构的CT、DR、MRI等影像索引数据5.08万余条。
跨省调阅零障碍:通过全国标准统一的医保影像云索引ID,在国家医保信息平台实时调阅济南参保人影像资料。
二、协同创新,铸就数据共享高速路
高效协同,政策驱动:山东省医保局高度重视此次影像数据共享工作,与济南市形成“省市联动、部门协同”的强大工作合力。依据国家医保局《“医保影像云索引”方案》工作要求,以业务场景为导向,建设济南市医保影像云数据共享中心,实现数据的采集汇聚、存储调度、数据治理、数据应用等场景链路全覆盖,快速完成试点部署工作。
利旧复用,标准驱动:对目前省、市卫健委影像数据与检查检验结果互认平台等情况进行全面梳理,明确影像数据采集试点医疗机构,按照医保影像云索引上传试点采集标准开展技术改造与数据采集,为每一份影像数据赋予全国唯一的医保影像云索引ID,实现了数据格式、编码规则等与国家医保信息平台的无缝对接,让数据能够“无障碍”流通。
技术赋能,安全驱动:专门搭建了医保影像云数据专用传输通道,确保医疗机构影像数据能够安全、快速、稳定地通过济南市医保影像云数据共享中心、省医保影像云索引共享模块,上传至国家医保信息平台。
三、全面推广,打造智慧医保新枢纽
影像全面扩围:下一步,将加快推进全省范围内的医保影像云数据共享中心建设,力争到2025年底,实现全省16地市医保影像云索引数据的全量上传。
赋能医保管理:基于影像数据与医保结算数据,开展医学影像方面的医保基金事中审核与反欺诈监管,提升医保基金监管质效。落实医学数字影像服务奖惩政策,保障定点医疗机构提供“质价相符”的放射类检查项目,推动影像检查结果互认。
数据价值挖掘:依托省医保信息平台,基于医保影像云索引共享模块,引入人工智能辅助诊断、智能影像分析等先进技术,为医生提供更精准的诊断依据,为患者提供更高效、更优质的医疗服务,全力打造“智慧医保”新生态。
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