转自：扬子晚报

扬子晚报网6月24日讯（通讯员 陶纲 汪杏珍 记者 万凌云 姜天圣）阑尾炎是指由于阑尾管腔阻塞、感染及其周围组织炎症反应导致的一种急性腹痛疾病，是最常见的外科急腹症之一，以青年最为多见，男性发病率高于女性。

罹患阑尾炎需要及时治疗，如果未及时得到有效救治，可能会出现严重并发症，甚至会威胁患者生命。现在，借助对镇江市中医院专家的采访，我们来聊聊“阑尾”的那些事。

发病

阑尾炎有哪些症状？

转移性右下腹疼痛:发作部位可能在脐周，数小时内疼痛可转移至右下腹，即阑尾所在的部位，随即疼痛中心固定于此处，并持续加重。咳嗽、行走、按压阑尾部位，都会造成明显的疼痛。

恶心、呕吐:患者反胃，具有恶心感。

食欲不振:患者没有任何想吃食物的欲望。

便秘或腹泻:便秘是指排便困难或者长时间无法排便；腹泻主要指排便频率增加，粪便水分增加。

发热:初始为低烧，随着病情恶化可出现高烧，甚至高于38.5摄氏度。

腹胀等。

阑尾炎病情及体征变化较大，有很多病人表现不典型。当出现上述症状时，应该立即去医院就诊，以免延误诊断、治疗。

切忌！腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后易掩盖病情，容易延误诊断而造成严重后果。

阑尾炎的治疗方法

在目前的阑尾炎治疗方案中，只要没有手术禁忌症，一般都选择手术切除阑尾的治疗方案。阑尾炎的手术治疗主要分为传统开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除手术两大类。随着医疗技术的进步，现今腹腔镜阑尾切除术已逐渐成为其首选方法，与传统开腹阑尾切除术比较，具有创伤小、疼痛轻、恢复快和预后良好的显著优势。

对手术前不能确诊的病例，术中探查较开腹手术视野宽阔，对腹膜后、肝下异位阑尾寻找和切除更显其优越性，肥胖病人更适合，是一种安全、可靠的微创手术方法。那么对于腹腔镜阑尾切除术的患者我们应该如何护理呢?

阑尾炎的术后饮食原则

由于麻醉与疾病本身的作用，术后病人的消化功能会出现一定障碍，不能很好地消化食物及吸收营养。因此，术后病人进食时间不宜过早。消化道手术者需要根据手术种类与肠道排气的情况来确定手术后的饮食。

腹腔镜阑尾切除术通常采用全身麻醉的方式进行手术，术后需去枕平卧6小时，术后6小时内禁食水，6小时后可抬高床头，如有恶心、呕吐等症状应头偏向一侧，避免误吸。

肠道排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食（米汤、菜汤等），以后逐渐过渡到半流食（面条、米粉等）、软食、普食，每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶，因牛奶性寒易致胀气。

病人在食用流食期间一般多以碳水化合物为主，如藕粉、米粥等。但也有病人因不习惯甜食而厌食，甚至出现恶心、呕吐，此时适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤，既能保证营养又能增进食欲，以促进患者快速康复。

饮食注意

链接：阑尾切除术后饮食三阶段安排表

第一阶段：术后1-3天

(肠道功能刚开始恢复，此时应选择无渣流质食物)

米汤、藕粉、过滤蔬菜汁等清淡流质，每次50-100毫升，每2小时进食一次,可添加婴儿米粉补充能量，避免牛奶、豆浆等易胀气食物。

此阶段要密切观察腹胀情况。若出现腹胀或呕吐，应暂停进食并及时告知医护人员。

第二阶段：术后3-7天

（肠道功能逐步恢复，可过渡到易消化的半流质）

选择低纤维主食如山药小米粥、南瓜泥、软烂面条，搭配优质蛋白如蒸蛋羹、豆腐脑， 添加过滤果蔬如胡萝卜泥、苹果泥等，仍需避免粗纤维蔬菜、坚果、带皮水果、糯米制品等难消化食物，保持少量多餐原则（建议5-6餐/日）。

第三阶段：术后7天起

此时可逐步恢复正常饮食，但仍需谨慎，从嫩叶菠菜、去皮鸡肉等易消化食材开始，逐渐引入清蒸鱼、瘦猪肉等优质蛋白。

避免油炸食品、烧烤、火锅等辛辣、刺激性食物，不要吸烟、饮酒。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免煎炸。每日可食用20-30克膳食纤维，恢复期需持续2-4周。

此外，阑尾切除术术后运动康复：科学合理的运动方案能促进血液循环，预防肠粘连和深静脉血栓，加速康复进程。但过早剧烈运动可能导致切口裂开或切口疝等并发症。