随着生活节奏的加快和压力的增加，有的儿童正面临着心理问题的困扰，其中抑郁症就是一个需要关注的病症。

　　儿童患上抑郁症，不仅影响学业和社交，还可能对未来的职业发展和身心健康造成长远的负面影响。

　　一、儿童抑郁症的成因

　　儿童抑郁症是一种复杂的疾病，症状的发生与多种因素有关，主要有遗传因素和环境因素。

　　1.遗传因素。有研究表明，父母患有抑郁症，其子女出现抑郁症的概率相对较高，特别是在儿童期和成年早期。因此，家族中有抑郁症患者的，孩子患抑郁症的概率会提高。遗传因素在抑郁症的发病中起到了重要的作用。

　　2.环境因素。环境的好坏会对孩子产生很大的影响。其中，家庭环境在抑郁症的起病中起着重要作用。孩子缺乏父母关爱，受到父母的言语暴力，或者与兄弟姐妹关系不和谐等，都可能会增加抑郁症发生的概率。

　　儿童抑郁症的发生，通常是在遗传因素和环境因素的共同作用下才出现的，并不是某种独立因素就能导致患上抑郁症。

　　二、儿童抑郁症的症状

　　儿童抑郁症的症状涉及情绪、行为和躯体等方面，家长应密切关注孩子的情绪和行为变化，一旦发现异常情况应及时就医。

　　1.情感方面。儿童抑郁症的主要表现之一是情绪不稳定，长时间处于悲伤或低落的情绪中，无法从日常活动中获得乐趣，体会不到愉快感，可能表现为经常哭泣、心情不好、爱发脾气，并且对玩耍不感兴趣，甚至会自暴自弃，严重的还会出现自残、自杀等念头和行为。学龄期的儿童可以用语言描述自己的心情，比如直接表达出“心情不好”“玩什么都没意思”等话语。幼儿或学龄初期的孩子有时很难用语言表达清楚自己的心情，可能会表现为经常哭泣、对刺激反应缓慢、行动缓慢、睡眠差、食欲下降等情况，家长要多加注意。

　　2.行为方面。患儿可以表现出外化性行为问题：上课多动，注意力不集中，学习成绩下降；变得不听话、反抗、不好管教，在学校不守纪律，跟同伴关系不良，甚至会出现打架、逃学等违纪行为。另外，患儿也可以表现出内化性行为问题：变得孤独、退缩，不爱说话和社交，不与同伴玩耍，等等。

　　3.躯体方面。患儿可能还出现多种躯体不适感，如睡眠障碍、食欲下降/增加、头痛、头晕、腹痛、疲乏无力、胸闷、气促、呼吸困难，有的患儿还出现尿床的情况。

　　三、儿童抑郁症的治疗方法

　　儿童抑郁症的治疗方法包括认知行为疗法、家庭疗法、支持性心理治疗、抗抑郁药物和电抽搐治疗等。

　　四、当发现孩子出现抑郁症时可以做的事

　　1.倾听与理解。家长需要耐心倾听孩子的感受，理解他们的痛苦和挣扎，避免贬低或忽视孩子的情绪。

　　2.寻求专业帮助。一旦发现孩子出现类似抑郁症的症状，家长应立即寻求专业心理咨询或精神科医生的帮助。

　　3.调整家庭环境。家庭环境对孩子的心理健康至关重要。家长应努力创造温馨、和谐、支持性的家庭氛围，减少冲突和压力，增加孩子内心的安全感和归属感。

　　4.鼓励孩子参与社交活动。家长可以鼓励孩子参加兴趣小组、社团活动等，与同龄人建立积极的互动关系。

　　5.培养孩子的兴趣爱好。兴趣爱好是孩子释放压力、调节情绪的重要途径。家长可以引导孩子发现和发展自己的兴趣爱好，如绘画、音乐、运动等，让孩子在感兴趣的事情中找到快乐和成就感。

　　6.建立规律的作息。帮助孩子制定合理的作息时间表，保证充足的睡眠和休息时间，不应过度劳累和熬夜。

　　7.给予正面激励和支持。关注孩子的进步和成就，给予正面激励和支持。避免过度批评和指责，可鼓励孩子积极面对挑战和困难，培养他们的自信心和解决问题的能力。

　　儿童抑郁症是一个不容忽视的心理健康问题。通过了解儿童抑郁症的成因、症状及治疗方法，我们可以更好地帮助孩子应对挑战。当发现孩子出现抑郁症时，家长不要慌，应立即行动提供必要的支持和帮助，为孩子创造健康、和谐的成长环境，让他们在阳光下快乐成长。

　　（作者系南宁市第五人民医院情感障碍科一病区副主任护师）