本报讯 记者徐婕报道 近日，仅1岁5个月、反复吐奶长达8个月的朵朵（化名），被母亲张女士送到了昆明市延安医院普外二科。在该科李鹏主任团队努力下，通过35分钟微创手术，为患儿成功重建“抗反流阀门”。

　　接诊后，普外二科主任李鹏发现情况远比想象中严峻。朵朵不仅食管下括约肌完全松弛，长期反流导致误吸已引发肺部感染，呼吸时能听到明显的痰鸣音。李鹏当即启动多学科会诊，为患儿围术期管理进行周密部署。

　　更棘手的是，患儿的食管直径仅成人的三分之一，血管神经如发丝般纤细，手术稍有不慎就可能引发大出血或食管穿孔，手术难度倍增。同时，患儿严重的肺部感染使得麻醉风险极高，这意味着手术必须精准把控时间，对主刀医生的技术和团队配合是极大考验。手术的高风险，叠加幼儿生理特点，让整个团队承受巨大压力，经过多学科会诊，最终制定了“腹腔镜胃底折叠术” 方案，将胃底组织包裹食管下段，重建抗反流屏障。

　　手术开始，在麻醉科、儿科、消化内科等多学科联合守护下，李鹏主任团队凭借丰富的经验和娴熟的技术，通过4个0.5厘米的小孔，在高清腹腔镜下，双手灵活操作器械，以稳、准、快的手法，小心翼翼地分离胃底、游离食管、进行折叠缝合。最终，仅用35分钟，医疗团队成功完成了这台高难度的小儿四级手术——腹腔镜胃底折叠术，为朵朵重新建立起关键的 “抗反流阀门”。

　　作为西南地区较早开展胃食管反流外科诊疗技术领域的团队，李鹏主任团队早在2024年就完成了全国首例机器人单孔腹腔镜胃底折叠术，还创造了单人无辅助孔独立术者主刀术式——完全无辅助机器人胃底折叠术。

　　“就像给食管装了个智能阀门，食物能顺利进入胃里，胃酸再也回不来了。” 李鹏说。术后第3天，朵朵已能正常喝奶，原本苍白的小脸泛起了红晕。更令人高兴的是，困扰她许久的咳嗽症状也消失了，原来长期反流误吸才是反复肺炎的罪魁祸首。

　　李鹏提醒，当宝宝出现以下情况需引起重视，立即就医：每天吐奶超过3次，持续2周以上；体重增长停滞，身高落后同龄人；反复咳嗽、喘息，尤其在夜间加重；拒绝进食或吞咽时哭闹不止等。