在人类探索大脑奥秘的征程中,有一种疾病始终牵动着医学界与社会的神经——癫痫。作为最常见的神经系统疾病之一,它悄无声息地影响着全球约6500万人,我国患者数量也接近1000万。每年6月28日是国际癫痫日,希望以这个特殊的时间节点为契机,掀开癫痫的神秘面纱,让更多人了解它、正视它,为患者撑起理解与关爱的保护伞。一、重新认识癫痫:大脑里的“异常交响乐”癫痫并非某种单一病症,而是一类由多种病因引发的慢性脑部疾病集合体。当大脑局部或广泛区域的神经元突然出现异常高频放电,就会引发癫痫发作。其病因复杂,主要包括以下几类:1. 结构性病因:脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形等病变破坏大脑正常结构,例如严重脑外伤形成的瘢痕组织,易成为异常放电的“故障点”。2. 遗传性因素:基因检测已发现数百个致病基因,部分癫痫呈现家族遗传倾向。3. 感染性因素:病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等颅内感染,炎症消退后可能留下隐患。4. 代谢性因素:低血糖、低血钙等代谢紊乱,影响神经元正常功能。5. 未知病因:约三分之一患者难以明确病因。二、癫痫的临床表现:复杂多样的症状图谱癫痫临床表现丰富,根据发作特点可分为以下主要类型:1. 全面强直 - 阵挛发作(大发作)- 突然意识丧失,全身肌肉强直性收缩- 进入阵挛期,四肢节律性抽动- 伴有口吐白沫、牙关紧闭,持续数分钟- 发作后感到极度疲惫2. 失神发作- 多见于儿童,突然停止活动- 眼神呆滞,意识丧失仅持续数秒- 易被误认为注意力不集中3. 部分性发作- 局限于大脑某一区域- 表现为局部肢体抽搐、麻木- 或出现幻嗅、幻听、似曾相识感等异常感觉4. 其他发作类型:还包括肌阵挛发作、失张力发作等,症状各有特点三、癫痫的科学治疗:多元化的干预手段目前,癫痫的治疗方法主要包括:1. 药物治疗- 70%患者通过规范用药可有效控制发作- 根据发作类型选择合适抗癫痫药物- 遵循单药治疗、个体化用药原则- 需长期规律服药,避免自行停药2. 手术治疗- 适用于药物难治性癫痫患者- 通过切除致痫灶或阻断异常放电传导- 术前需进行详细评估3. 神经调控治疗- 包括迷走神经刺激术(VNS)- 脑深部电刺激术(DBS)- 生酮饮食疗法等辅助治疗手段4. 心理治疗- 针对患者焦虑、抑郁等心理问题- 采用认知行为疗法等干预措施- 帮助患者树立治疗信心四、癫痫的预防措施:多维度的防护策略预防癫痫可从以下方面着手:1. 降低脑损伤风险- 加强安全教育,减少颅脑外伤- 重视围产期保健,预防新生儿缺氧缺血性脑病2. 控制基础疾病- 积极治疗颅内感染性疾病- 控制高血压、糖尿病等慢性病- 定期体检,早期发现脑肿瘤等病变3. 遗传咨询- 有癫痫家族史者进行基因检测- 生育前进行遗传咨询4. 健康生活方式- 规律作息,避免过度疲劳- 戒烟限酒,保持情绪稳定- 避免长时间观看电子屏幕,防止光刺激诱发发作五、消除偏见,共筑关爱除了医学层面的防治,消除社会偏见同样重要。国际癫痫日的设立,正是为了呼吁:- 正确认识癫痫,了解它并非传染病- 给予患者平等的受教育、就业机会- 营造包容的社会环境- 鼓励患者积极治疗,回归正常生活癫痫,不应成为患者的枷锁。通过科学认知、规范治疗和社会关爱,我们能够帮助患者更好地控制病情,重拾生活信心。这个6.28,让我们用理解与行动,为癫痫患者点亮希望之光。(中南大学湘雅三医院 曾晖)
来源:红网
作者:曾晖
编辑:肖拓