男性为何更易患痛风?
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2025-06-19 10:13:42
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转自:邯郸晚报

近年来,痛风在我国逐年高发,男性患者占据绝大多数。据广州正骨医院创伤科·足踝专业(骨伤三区)副主任彭浩介绍,痛风患者以男性为主,占比超过八成,部分患者出现关节变形、功能受限等严重后果。权威流行病学数据也显示,中国男性痛风患病率约为1.9%,是女性的近4倍(约0.5%),性别差异显著。痛风不仅影响生活质量,还可能导致肾脏、血管、代谢等系统的广泛损害,值得高度重视。

饮食习惯与体质差异,使男性更易“中招”

彭浩表示,门诊中常见的痛风患者,多伴随长期高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、运动不足等问题,而这些生活方式在男性群体中更为普遍。他提到,部分患者发病时关节红肿疼痛,甚至因剧痛无法行走,也有患者出现尿酸结晶堆积,导致关节畸形和活动受限。

从基础病理机制看,痛风本质是高尿酸血症引起的尿酸盐结晶沉积性关节炎。彭浩解释,尿酸水平受体内嘌呤代谢及肾脏排泄效率影响,而男性体内尿酸水平天然高于女性,加之生活中常接触高嘌呤食物(如海鲜、红肉、动物内脏)、频繁饮酒、摄入高糖饮料等行为,进一步加剧了尿酸的生成。此外,部分男性体重偏高,腹型肥胖也容易造成胰岛素抵抗和尿酸排泄受阻。

彭浩指出,长期摄入这类高嘌呤食物,又缺乏足够饮水和锻炼,会导致尿酸沉积,增加痛风发作的风险。他提醒:“很多人第一次发作是在剧烈运动、熬夜或饮酒后,此类诱因可迅速引起体内尿酸浓度波动,导致关节局部炎症。”

痛风并非“小病”,男性患者更应警惕全身损害

许多患者误以为痛风只是“脚痛”,但实际上,它是一种全身代谢异常导致的系统性疾病。彭浩表示,高尿酸血症若长期不控制,除了引发急性关节炎症反应,还可能对肾脏、血管系统、代谢系统造成持续性损伤。“很多病人以为只有痛了才是病,但其实很多人在没有发作之前,尿酸结晶已经开始损伤肾功能、诱发血管硬化,甚至影响胰岛功能。”

他介绍,部分中重度患者会出现肾结石、慢性肾功能下降,严重者还会发展为尿毒症。而在心脑血管方面,高尿酸血症也被认为是高血压、冠心病、中风的独立危险因素之一。

他提醒,很多患者在症状缓解后便自行停药,这种做法极易造成反复发作,并增加长期并发症风险。“控制尿酸是长期的过程,尤其是男性患者,更需要定期检测指标,并结合饮食、生活方式综合管理。”

尽管痛风在男性中发病率高、后果严重,但目前仍有不少人缺乏足够重视。彭浩表示,部分男性因工作应酬多、饮食不规律、锻炼不足,对健康问题往往采取“忍一忍、拖一拖”的态度,导致初次发作时已较为严重,甚至出现关节畸形、功能障碍等后果。

他建议,有高尿酸家族史者、存在代谢综合征、肥胖或长期摄入高嘌呤食物的男性,应每年定期体检,关注尿酸水平变化。一旦出现脚趾关节、踝关节等部位的红肿剧痛,应尽早就医排查痛风,并接受规范评估与干预。 据《羊城晚报》

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