转自：南京晨报

5月11日17时15分，南京市第一医院急诊大厅内，救护车急促的鸣笛打破了平静：“这里有人晕倒休克，不能动了……”一场与死神赛跑的“生命救援”就此展开。

男子心跳骤停，医护人员接力救治

事情要从5月11日说起。当天，56岁市民李先生与人发生争执。不料这一吵，随之而来的是一阵剧烈胸痛，还没反应过来，李先生就晕倒在地，神志不清、小便失禁，由120送至了最近的南京市第一医院急诊。

医院立即启动绿色通道，10分钟完成心电图、抽血、血压等各项检查，此时心跳只剩下30—40次/分钟（正常人60—100次/分钟），血压降至（70—50mmHg），提示大面积心肌梗死，需要立即开通血管急救。

就当医护人员推着李先生往手术室赶的时候，意想不到的事情发生了，患者呼吸心跳骤停。本能的反应下，医护人员立即跳上转运车，跪在李先生身旁，按照每分钟100下的标准继续按压急救，另外一位护士奔跑取来除颤仪。就这样，从急诊去导管室的路途中、电梯间，这一路上，医护人员为李先生一边按压，一边除颤……一路惊险抵达导管室。

手术台上，专家迅速为其开通了闭塞的血管，放置临时起搏器、主动脉气囊反播泵进行循环辅助支持……救治有条不紊地展开。

救命神器助力，连闯多道生命关卡

然而，血管开通后，李先生的病情依旧不稳定：需要大剂量的升压药才能维持血压，血氧也不行，需要呼吸机支持……如何才能将生死线上的李先生拉回来？此时心血管内科CCU（冠心病监护病房）主任田乃亮果断建议：插管，上呼吸机，上ECMO！

专家介绍，VA-ECMO通常用于心脏自发性或治疗后恢复时提供循环支持。对于李先生这种合并急性下壁后壁右室心肌梗死、心源性休克、泵衰竭、电风暴的患者能够起到“与死神抢生命”的重要作用。在置入VA-ECMO后，CCU全体医护人员又展开全力救治，在闯过感染、出血、恶性心律失常等重重关卡后，经过一周左右的时间，李先生生命体征终于逐渐平稳。5月26日，顺利康复的李先生成功出院，家属也向医务人员献上了一面沉甸甸的锦旗。

每一次心跳的重启，都是对“医者仁心”最好的诠释。田乃亮介绍，近年来，通过优化救治流程、强化多学科MDT协作，显著缩短了患者从发病到接受关键治疗的时间窗，大幅提升了救治成功率，用专业与速度托起生命的重量！

心梗年轻化，一年接诊1000余例

“挽救一个生命，拯救一个家庭。”记者了解到，南京市第一医院2024年接诊急性心肌梗死约1000例，得益于胸痛中心绿色通道及丰富的经验技术，绝大部分患者都获得了良好的预后。

田乃亮也提醒，随着季节更迭气温逐渐升高，市民一定要关注自己的心脑血管，尤其是有“三高”等基础疾病患者，应避免情绪激动、剧烈运动等诱发因素。“一旦出现胸痛，须尽早到医院救治。符合ECMO指征，也应及时使用，可以挽救更多生命。”

不过，专家特别提醒，如今心脑血管疾病年轻化趋势明显，其中不乏一些年仅二十多岁的患者。他建议，除了调整不良生活方式，有出现过不典型胸闷胸痛的市民应及时就医，进行必要的冠状动脉CTA检查，准确识别危机信号，将预防心血管意外的窗口前移。

通讯员 曹慧慧 单申生

南京晨报/爱南京记者 戚在兵