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华声在线全媒体记者 高煜棋 通讯员 杨正强 乔木

“医疗护理员很细致，还很专业，最重要的是我住院不影响孩子们上班，免陪照护服务确实很好。”6月5日上午，湖南省胸科医院内六科（耐药专科）病房，72岁的赵世军（化名）配合医疗护理员开展踝泵运动，他是该院免陪照护服务试点首批获益患者之一。

2024年底，国家医保局出台调整护理类价格相关政策，新设免陪照护服务价格项目。2025年1月，湖南省医保局发布《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知》，明确医院可以直接主导开展免陪照护服务，按指导价向患者收取费用。多个出台的政策，促进了这种新兴护理模式，湖南不少医院也开始试点落实。

近日，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局制定并印发《医院免陪照护服务试点工作方案》，助力免陪照护服务的落实。湖南哪些医院在试点？免陪照护服务哪些内容？有怎样的难点？连日来，记者进行采访了解。

多家医院已开展免陪照护服务

赵世军因患有肺结核伴呼吸衰竭，先后已经住院多次。以前老人住院的时候，家人来回奔波，仍因工作原因无法全程陪护，只能请陪护照顾。这次来湖南省胸科医院住院，老人从护士站得知，医院有专业医疗护理员，决定尝试这个新服务。

“护理员会给我翻身，做踝泵运动，护理服务都做得很好。”6月5日，赵世军告诉记者，最让自己满意的是孩子们不用来回奔波，影响正常工作。

除湖南省胸科医院之外，包括中南大学湘雅医院、湖南省人民医院、长沙市中心医院、长沙市第四医院、株洲市中心医院、湘潭市中心医院等在内，我省已经有多家医院开展免陪照护服务。

通过引进第三方专业团队，用医疗护理员替代家属陪护，患者得到科学照护的同时，家属也卸下身心重担，摆脱“一人住院全家忙”的困境。

患者住院护理费用下降50%

免陪照护服务是近年来新出现的一项医疗服务，由经过规范化培训的护理员为住院患者提供24小时不间断的专业医疗护理和生活照护。根据国家医保局的相关规定，现阶段免陪照护服务仅适用于特级、Ⅰ级护理患者。

“我们是3月份开始试点的，目前已经服务了大概20多名患者。”湖南省胸科医院内六科（耐药专科）病房护士长吴姝介绍，目前医院有两位护理员常驻，照护患者的同时，也为护士和医生腾出时间，可以更专业地去为患者提供治疗服务。

吴姝表示，以前特级、Ⅰ级护理患者请护工照护，每天的费用大概要花300元，而医疗护理员的照护，根据湖南省医保局物价标准，目前收费为154元/天，相比之前的费用要降低50%。

免赔照护的推行，患者及家属反馈如何？记者从湖南省人民医院了解到，该院已推行免陪照护服务约5个月，截至5月底累计3200余人次体验了“家属不陪护、服务不打折”的就医新场景，为患者节约费用40万余元，家属满意度达98.6%。

“部分患者症状重，护理难度较大，一开始家属还是有点担忧的。但随着越来越多的患者选择免陪照护，且体验感较好，越来越多患者家属慢慢开始接受这种方式。”吴姝表示。

上岗需要接受专业学习并考核

在湖南省胸科医院为赵世军提供免陪照护服务的医疗服务员许女士，来自第三方专业机构，她告诉记者，“要成为一名合格的医疗护理员，需要提前接受专业的培训，并且考核。”

许女士表示，公司的培训内容对标医疗护理员国家职业标准，“我接受了轮椅、日常翻身、擦洗、踝泵运动等一系列的培训，并且考核通过才上岗的”。在照护工作中，她需要和医生一起查房，尽量掌握并了解患者的病情，并根据医护的护理方案来开展专业陪护。

相关专家表示，想要专业地为患者服务，除了医疗护理员，还需要医护人员、康复治疗师、营养师等多方协作。

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观点：专业医疗护理员队伍需要“建设”

免陪照护服务的推行目前来看“叫好又卖座”。但护理员的专业性，不少业内人士还存在担忧。

“我们是要求第三方机构对护理员进行严苛的考核，医院在护理员上岗前也要开展护士的培训。”某三甲医院的护理部负责人表示，她对护理员的工作实践操作能力，还是比较关注的，平时指导也比较多，因此希望这些护理员有责任、懂专业，成为医护能托付的“助手”。

也有专业人士建议， 未来随着免陪照护服务覆盖面进一步扩大，应该针对不同住院病人的需求，引入差异化的服务定价，并吸纳更多的支付主体，特别是发挥商保的作用。可鼓励支持保险公司积极探索将免陪照护服务费用纳入商业保险，通过开发新的保险产品或将现有险种进行升级优化，覆盖免陪照护服务的相关费用。探索将免陪照护服务费用纳入城市定制型商业健康保险保障范围。

据了解，在汕头等多地2025年版惠民保中，新增纳入了院内的术后护理服务。不过，该项护理工作由惠民保服务方提供护理服务资源。